Д-р Алекс Хименес, Chiropractor на Ел Пасо
Надявам се, че сте се радвали на нашите публикации в блоговете за различни теми, свързани със здравето, храненето и нараняванията. Моля, не се колебайте да се обадите на нас или на себе си, ако имате въпроси, когато възникне нуждата от търсене на грижа. Обадете се в офиса или в себе си. Office 915-850-0900 - Клетка 915-540-8444 Поздрави. Д-р Й

Биомаркери и инструменти за оценка на болката

Лекарите определят хроничната болка като всяка болка, която продължава от 3 до 6 месеца или повече. В болка влияе върху психичното здраве на индивида и ежедневния живот. Болката идва от поредица от съобщения, които преминават през нервната система. Депресията изглежда следва болката. Той причинява тежки симптоми, които влияят върху това как се чувства, мисли и как се справя с ежедневните дейности, т.е. сън, хранене и работа. Хиропрактикът, д-р Алекс Хименес се задълбочава в потенциалните биомаркери, които могат да помогнат при намирането и лечението на основните причини за болка и хронична болка.

  • Първата стъпка в успешното управление на болката е цялостна биопсихосоциална оценка.
  • Степента на органичната патология може да не е точно отразена в преживяването на болката.
  • Първоначалната оценка може да се използва за идентифициране на области, които изискват по-задълбочена оценка.
  • Налични са много валидирани инструменти за самоотчитане за оценка на въздействието на хроничната болка.

Оценка на пациенти с хронична болка

Chronic pain is a public health concern affecting 20–30% of the population of Western countries. Въпреки че има много научни постижения в разбирането на неврофизиологията на болката, точната оценка и диагностициране на проблема с хроничната болка на пациента не е ясна или добре дефинирана. Как се концептуализира хроничната болка влияе върху това как се оценява болката и факторите, които се вземат предвид при поставянето на диагноза за хронична болка. Няма връзка едно към едно между количеството или вида на органичната патология и интензивността на болката, но вместо това, преживяването на хронична болка се формира от безброй биомедицински, психосоциални (напр. вярвания, очаквания и настроение на пациентите) и поведенчески фактори (напр. контекст, отговори от значими други). Оценката на всяка от тези три области чрез цялостна оценка на лицето с хронична болка е от съществено значение за решенията за лечение и за улесняване на оптималните резултати. Тази оценка трябва да включва задълбочена история на пациента и медицинска оценка и кратко интервю за скрининг, където може да се наблюдава поведението на пациента. По-нататъшната оценка за решаване на въпроси, идентифицирани по време на първоначалната оценка, ще ръководи решенията какви допълнителни оценки, ако има такива, могат да бъдат подходящи. Налични са стандартизирани инструменти за самоотчитане за оценка на интензивността на болката на пациента, функционалните способности, вярванията и очакванията и емоционалния стрес, които могат да бъдат администрирани от лекаря или може да се направи направление за задълбочена оценка, за да се подпомогне планирането на лечението.

Болката е изключително разпространен симптом. Смята се, че само хроничната болка засяга 30% от възрастното население на САЩ, над 100 милиона възрастни.1

Въпреки нарастващите разходи за лечение на хора с хронична болка, облекчението за много хора остава неуловимо и пълното елиминиране на болката е рядко. Although there have been substantial advances in the knowledge of the neurophysiology of pain, along with the development of potent analgesic medications and other innovative medical and surgical interventions, on average the amount of pain reduction by available procedures is 30–40% and this occurs in fewer than one-half of treated patients.

Начинът, по който мислим за болката, влияе върху начина, по който оценяваме болката. Оценката започва с анамнеза и физикален преглед, последван от лабораторни тестове и диагностични образни процедури в опит да се идентифицира и/или потвърди наличието на някаква основна патология, причиняваща симптома/ите или генератор на болка.

При липса на идентифицирана органична патология, доставчикът на здравни услуги може да приеме, че докладът за симптомите произтича от психологически фактори и може да поиска психологическа оценка, за да открие емоционалните фактори, лежащи в основата на доклада на пациента. Има двойственост, при която докладът за симптомите се приписва на едно от двете соматичен or психогенни механизми.

Като пример, органичните основи за някои от най-често срещаните и повтарящи се остри (напр. главоболие)3 и хронични [напр. болки в гърба, фибромиалгия (FM)] проблемите с болката са до голяма степен неизвестни,4,5, докато от друга страна, асимптоматичните индивиди може да имат структурни аномалии като дискова херния, които биха обяснили болката, ако тя е налице.6,7 There is a lacking in adequate explanations for patients with no identified organic pathology who report severe pain and pain-free individuals with significant, objective pathology.

Хроничната болка засяга не само отделния пациент, но и неговите или нейните значими други (партньори, роднини, работодатели и колеги и приятели), което прави необходимото подходящо лечение. Задоволително лечение може да дойде само от цялостна оценка на биологичната етиология на болката във връзка със специфичното психосоциално и поведенческо представяне на пациента, включително емоционалното му състояние (напр. тревожност, депресия и гняв), възприемането и разбирането на симптомите и реакциите към тях. симптоми от значими други.8,9 Ключова предпоставка е, че множество фактори влияят върху симптомите и функционалните ограничения на лицата с хронична болка. Следователно е необходима цялостна оценка, която да се занимава с биомедицински, психосоциални и поведенчески области, тъй като всяка от тях допринася за хроничната болка и свързаното с нея увреждане.10,11

Цялостна оценка на лице с хронична болка

Turk и Meichenbaum12 предполагат, че три централни въпроса трябва да ръководят оценката на хората, които съобщават за болка:
  1. Каква е степента на заболяването или нараняването на пациента (физическо увреждане)?
  2. Каква е степента на заболяването? Тоест до каква степен пациентът страда, е инвалид и не може да се наслаждава на обичайните дейности?
  3. Изглежда ли поведението на индивида подходящо за заболяването или нараняването, или има ли някакви доказателства за усилване на симптомите поради някои от различни психологически или социални причини (напр. ползи като положително внимание, лекарства за промяна на настроението, финансова компенсация)?

To answer these questions, information should be gathered from the patient by history and physical examination, in combination with a clinical interview, and through standardized assessment instruments. Healthcare providers need to seek any cause(s) of pain through physical examination and diagnostic tests while concomitantly assessing the patient’s mood, fears, expectancies, coping efforts, resources, responses of significant others, and the impact of pain on the patients’ lives.11 In short, the healthcare provider must evaluate the ‘whole person’ and not just the pain.

Общите цели на анамнезата и медицинската оценка са:

(i) определя необходимостта от допълнително диагностично изследване

(ii) определя дали медицинските данни могат да обяснят симптомите на пациента, тежестта на симптомите и функционалните ограничения

(iii) поставяне на медицинска диагноза

(iv) оценява наличието на подходящо лечение

(v) установява целите на лечението

(vi) определяне на подходящия курс за управление на симптомите, ако пълното излекуване не е възможно.

Значителен брой пациенти, които съобщават за хронична болка, не показват физическа патология при използване на обикновена рентгенография, компютърна аксиална томография или електромиография (налична е обширна литература за физическа оценка, рентгенографски и лабораторни процедури за оценка за определяне на физическата основа на болката),17 което прави точната патологична диагноза трудна или невъзможна.

Въпреки тези ограничения, анамнезата на пациента и физическият преглед остават в основата на медицинската диагноза, могат да осигурят защита срещу прекомерно тълкуване на констатациите от диагностичните образи, които до голяма степен са потвърждаващи, и могат да се използват за насочване на посоката на по-нататъшни усилия за оценка.

биомаркери el paso tx.Освен това пациентите с проблеми с хронична болка често приемат различни лекарства.18 Важно е да се обсъдят текущите лекарства на пациента по време на интервюто, тъй като много болкоуспокояващи са свързани със странични ефекти, които могат да причинят или имитират емоционален стрес.19 Доставчиците на здравни услуги трябва не само да са запознати с лекарствата, използвани за хронична болка, но и със страничните ефекти от тези лекарства, които водят до умора, затруднения със съня и промени в настроението, за да се избегне погрешна диагноза на депресия.

Смята се, че използването на ежедневни дневници е по-точно, тъй като те се основават на реално време, а не на припомняне. Пациентите могат да бъдат помолени да поддържат редовни дневници за интензивността на болката с оценки, записани няколко пъти всеки ден (напр. хранене и време за лягане) в продължение на няколко дни или седмици и множество оценки на болката могат да бъдат осреднени във времето.

One problem noted with the use of paper-and-pencil diaries is that patients may not follow the instruction to provide ratings at specified intervals. Rather, patients may complete diaries in advance (‘fill forward’) or shortly before seeing a clinician (‘fill backward’),24 undermining the putative validity of diaries. Electronic diaries have gained acceptance in some research studies to avoid these problems.

Изследванията показват значението на оценката на цялостното здравословно качество на живот (HRQOL) при пациенти с хронична болка в допълнение към функцията.31,32 Съществуват редица добре установени, психометрично подкрепени мерки за HRQOL [Проучване на медицински резултати в краткосрочна форма на здравно проучване (SF-36)],33 общи мерки за физическото функциониране [напр. Индекс за увреждане на болката (PDI)],34 и специфични за заболяването мерки [напр. Индекс за остеоартрит на Западно Онтарио MacMaster (WOMAC);35 Въпросник за инвалидност при болка в гърба на Роланд-Морис (RDQ )]36 за оценка на функцията и качеството на живот.

Специфичните за заболяването мерки са предназначени да оценят въздействието на специфично състояние (напр. болка и скованост при хора с остеоартрит), докато общите мерки дават възможност за сравняване на физическото функциониране, свързано с дадено разстройство и неговото лечение с това на различни други състояния. Специфични ефекти на разстройство може да не бъдат открити при използване на обща мярка; следователно е по-вероятно специфичните за заболяването мерки да разкрият клинично важно подобрение или влошаване на специфични функции в резултат на лечението. Общите показатели на функционирането могат да бъдат полезни за сравняване на пациенти с различни болезнени състояния. Комбинираното използване на специфични за болестта и общи мерки улеснява постигането на двете цели.

Наличието на емоционален стрес при хора с хронична болка представлява предизвикателство при оценката на симптоми като умора, намалено ниво на активност, намалено либидо, промяна на апетита, нарушение на съня, наддаване или загуба на тегло и дефицит на паметта и концентрацията, тъй като тези симптоми могат да бъдат резултат от болка, емоционален стрес или лекарства за лечение, предписани за контролиране на болката.

Instruments have been developed specifically for pain patients to assess psychological distress, the impact of pain on patients’ lives, feeling of control, coping behaviors, and attitudes about disease, pain, and healthcare providers.17

Например, Инвентаризацията на депресията на Бек (BDI)39 и Профилът на състоянията на настроението (POMS)40 са психометрични стабилни за оценка на симптомите на депресивно настроение, емоционален дистрес и смущения в настроението и се препоръчват да се използват във всички клинични изпитвания на хронична болка;41 обаче, резултатите трябва да се тълкуват с повишено внимание и може да се наложи да се модифицират критериите за нива на емоционален стрес, за да се предотвратят фалшиви положителни резултати.42

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.Лабораторни биомаркери за болка

Биомаркерите са биологични характеристики, които могат да се използват за обозначаване на здраве или заболяване. Този документ прави преглед на проучвания върху биомаркери на болки в кръста (LBP) при хора. LBP е водещата причина за инвалидност, причинена от различни заболявания, свързани с гръбначния стълб, включително дегенерация на междупрешленните дискове, дискова херния, спинална стеноза и фасетен артрит. Фокусът на тези изследвания са възпалителните медиатори, тъй като възпалението допринася за патогенезата на дисковата дегенерация и свързаните с нея механизми на болка. Все по-често проучванията показват, че наличието на възпалителни медиатори може да се измерва системно в кръвта. Тези биомаркери могат да служат като нови инструменти за насочване на грижите за пациентите. Понастоящем отговорът на пациента към лечението е непредсказуем със значителен процент на рецидиви и, докато хирургичните лечения могат да осигурят анатомична корекция и облекчаване на болката, те са инвазивни и скъпи. Прегледът обхваща проучвания, проведени върху популации със специфични диагнози и неопределен произход на LBP. Тъй като естествената история на LBP е прогресивна, времевият характер на изследванията се категоризира по продължителност на симптоматиката/заболяването. Свързани проучвания за промени в биомаркерите с лечението също са прегледани. В крайна сметка, диагностичните биомаркери на LBP и дегенерация на гръбначния стълб имат потенциала да управляват ера на индивидуализирана медицина за гръбначния стълб за персонализирани терапевтични средства при лечението на LBP.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

биомаркери el paso tx.

Биомаркери за хронична невропатична болка и потенциално приложение при стимулиране на гръбначния мозък

Този преглед беше фокусиран върху разбирането кои вещества в човешкото тяло се увеличават и намаляват с увеличаване на невропатичната болка. Прегледахме различни проучвания и видяхме корелации между невропатичната болка и компонентите на имунната система (тази система защитава тялото от болести и инфекции). Нашите открития ще бъдат особено полезни за разбирането на начините за намаляване или премахване на дискомфорта, който носи със себе си хроничната невропатична болка. Процедурата за стимулиране на гръбначния мозък (SCS) е едно от малкото доста ефективни лечебни лечения за болка. Последващо проучване ще приложи нашите констатации от този преглед към SCS, за да разбере механизма и допълнително да оптимизира ефикасността.

Установено е, че провъзпалителните цитокини като IL-1a, IL-6, IL-2, IL-33, CCL3, CXCL1, CCR5 и TNF-a играят значителна роля в усилването на състоянията на хронична болка.

След преглед на различни проучвания, свързани с биомаркери за болка, открихме, че серумните нива на провъзпалителни цитокини и хемокини, като IL-1?, IL-6, IL-2, IL-33, CCL3, CXCL1, CCR5 и TNF -?, бяха значително повишени по време на преживяване на хронична болка. От друга страна, беше установено, че противовъзпалителните цитокини като IL-10 и IL-4 показват значително понижение по време на състояние на хронична болка.

Биомаркери за депресия

Множество изследвания замесват стотици предполагаеми биомаркери за депресия, но все още не са изяснили напълно тяхната роля в депресивното заболяване или са установили какво е необичайно при кои пациенти и как биологичната информация може да се използва за подобряване на диагнозата, лечението и прогнозата. Тази липса на напредък отчасти се дължи на естеството и хетерогенността на депресията, във връзка с методологичната хетерогенност в изследователската литература и големия набор от биомаркери с потенциал, чийто израз често варира в зависимост от много фактори. Ние правим преглед на наличната литература, която показва, че маркерите, участващи във възпалителни, невротрофични и метаболитни процеси, както и компоненти на невротрансмитерите и невроендокринната система, представляват много обещаващи кандидати. Те могат да бъдат измерени чрез генетични и епигенетични, транскриптомни и протеомни, метаболомни и невроизобразяващи оценки. Използването на нови подходи и систематични изследователски програми сега е необходимо, за да се определи дали и кои биомаркери могат да се използват за прогнозиране на отговора на лечението, стратифицира пациентите към специфични лечения и разработване на цели за нови интервенции. Ние заключаваме, че има много обещания за намаляване на тежестта на депресията чрез по-нататъшно развитие и разширяване на тези изследователски пътища.

биомаркери el paso tx.Литература:

  • Assessment of patients with chronic pain E. J. Dansiet and D. C. Turk*t 

  • Възпалителни биомаркери на болка в кръста и дегенерация на диска: преглед.
    Khan AN1, Jacobsen HE2, Khan J1, Filippi CG3, Levine M3, Lehman RA Jr2,4, Riew KD2,4, Lenke LG2,4, Chahine NO2,5.
  • Биомаркери за хронична невропатична болка и тяхното потенциално приложение при стимулиране на гръбначния мозък: преглед
    Chibueze D. Nwagwu, 1 Christina Sarris, MD, 3 Yuan-Xiang Tao, Ph.D., MD, 2 и Антониос Мамис, MD1,2
  • Биомаркери за депресия: скорошни прозрения, настоящи предизвикателства и бъдещи перспективи. Strawbridge R1, Young AH1,2, Cleare AJ1,2.
Отказ от отговорност

Професионален обхват на практика *

Информацията тук на "Биомаркери и инструменти за оценка на болката" не е предназначен да замени връзката един на един с квалифициран здравен специалист или лицензиран лекар и не е медицински съвет. Насърчаваме ви да вземете свои собствени решения за здравни грижи въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран медицински специалист .

Информация за блога и дискусии за обхват

Нашият информационен обхват е ограничено до хиропрактика, мускулно-скелетни, физически лекарства, уелнес, допринасящи етиологични висцерозоматични нарушения в рамките на клинични презентации, свързана соматовисцерална рефлексна клинична динамика, сублуксационни комплекси, чувствителни здравни проблеми и/или статии, теми и дискусии от функционална медицина.

Ние предоставяме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от широк спектър от дисциплини. Всеки специалист се ръководи от професионалния си обхват на практика и юрисдикцията си на лицензиране. Ние използваме протоколи за функционално здраве и уелнес за лечение и подкрепа при наранявания или нарушения на опорно-двигателния апарат.

Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят и подкрепят, пряко или косвено, нашия клиничен обхват на практика. *

Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и идентифицира съответното изследователско проучване или изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.

Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес DC Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.

Ние сме тук, за да помогнем на вас и вашето семейство.

Благословения

Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Лицензиран в: Тексас & Ню Мексико*

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моята цифрова визитка

Отново Ви приветстваме¸

Нашата цел и страсти: Аз съм доктор по хиропрактика, специализирана в прогресивни, авангардни терапии и функционални рехабилитационни процедури, фокусирани върху клинична физиология, цялостно здраве, практически силови тренировки и пълно кондициониране. Ние се фокусираме върху възстановяването на нормалните функции на тялото след травми на врата, гърба, гръбначния стълб и меките тъкани.

Използваме специализирани протоколи за хиропрактика, уелнес програми, функционално и интегративно хранене, фитнес обучение за ловкост и мобилност и системи за рехабилитация за всички възрасти.

Като продължение на ефективната рехабилитация, ние също предлагаме на нашите пациенти, ветерани с увреждания, спортисти, млади и възрастни хора разнообразно портфолио от силова екипировка, високоефективни упражнения и усъвършенствани възможности за лечение на пъргавина. Обединихме се с първокласните лекари, терапевти и треньори в градовете, за да предоставим на високо ниво конкурентоспособни спортисти възможностите да се придвижат до най-високите си способности в нашите съоръжения.

Бяхме благословени да използваме методите си с хиляди Ел Пасоан през последните три десетилетия, което ни позволява да възстановим здравето и фитнес на нашите пациенти, като същевременно прилагаме изследвани нехирургични методи и функционални уелнес програми.

Нашите програми са естествени и използват способността на организма да постига конкретни измерени цели, вместо да въвеждат вредни химикали, спорна хормонална заместител, нежелани операции или пристрастяващи лекарства. Искаме да живеете функционален живот, който е изпълнен с повече енергия, позитивно отношение, по-добър сън и по-малко болка. Нашата цел е в крайна сметка да дадем възможност на нашите пациенти да поддържат най-здравословния начин на живот.

С малко работа можем да постигнем оптимално здраве заедно, независимо от възрастта или инвалидността.

Присъединете се към нас, за да подобрите здравето си за вас и вашето семейство.

Всичко е свързано с: ЖИВЕЙ, ОБИЧАЙТЕ И МАТЕРИЯТА!

Добре дошли и Бог да благослови

ЕЛ ПАСО МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Източна страна: Главна клиника*
11860 Изглед Дел Сол, Ste 128
Телефон: 915-412-6677

Централната: Център за рехабилитация
Портал 6440 East, Ste B
Телефон: 915-850-0900

Североизточния Център за рехабилитация
7100 Airport Blvd, Ste. ° С
Телефон: 915-412-6677

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Моята цифрова визитка

Местоположение на клиника 1

Адрес 11860 Изглед Дел Сол Др Suite 128
Ел Пасо, TX 79936
Телефон
: (915) 850 0900
Електронна пощаИзпратете имейл
WebDrAlexJimenez.com

Местоположение на клиника 2

Адрес 6440 Gateway East, сграда Б
Ел Пасо, TX 79905
Телефон: (915) 850-0900
Електронна пощаИзпратете имейл
WebElPasoBackClinic.com

Местоположение на клиника 3

Адрес 1700 N Сарагоса Rd # 117
Ел Пасо, TX 79936
Телефон: (915) 850-0900
Електронна пощаИзпратете имейл
WebChiropracticScientist.com

Просто играйте Fitness & Rehab*

Адрес бул. Летище 7100, апартамент C
Ел Пасо, TX 79906
Телефон: (915) 850-0900
Електронна пощаИзпратете имейл
WebChiropracticScientist.com

Push As Rx & Rehab

Адрес 6440 Gateway East, сграда Б
Ел Пасо, TX 79905
Телефон
: (915) 412 6677
Електронна пощаИзпратете имейл
WebPushAsRx.com

Натиснете 24 / 7

Адрес 1700 E Клиф Др
Ел Пасо, TX 79902
Телефон
: (915) 412 6677
Електронна пощаИзпратете имейл
WebPushAsRx.com

РЕГИСТРАЦИЯ ЗА СЪБИТИЯ: Събития на живо и уебинари*

(Елате да се присъедините към нас и да се регистрирате днес)

Няма намерени събития

Обадете се (915) 850-0900 днес!

Най-добър лекар и специалист в Ел Пасо от RateMD* | Години 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 и 2021

Най-добрият хиропрактик в Ел Пасо

Сканирайте QR кода тук - свържете се тук лично с д-р Хименес

Qrcode хиропрактик
QR код на д-р Хименес

Допълнителни онлайн връзки и ресурси (Налично 24/7)

  1. Онлайн срещи или консултации:  bit.ly/ Резервирай-онлайн-назначение
  2. Онлайн форма за физическо нараняване / приемане на злополука:  bit.ly/Fill-Out-Your-Online-History
  3. Онлайн оценка на функционалната медицина:  bit.ly/functioned

Опровержение *

Информацията тук не е предназначена да замести индивидуална връзка с квалифициран медицински специалист, лицензиран лекар и не е медицински съвет. Препоръчваме ви да вземете свои собствени решения за здравеопазване въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран медицински специалист. Нашият информационен обхват е ограничен до хиропрактика, мускулно-скелетна система, физически лекарства, уелнес, чувствителни здравни проблеми, статии за функционална медицина, теми и дискусии. Ние предлагаме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от широк спектър от дисциплини. Всеки специалист се ръководи от техния професионален обхват и юрисдикцията на лицензиране. Използваме функционални протоколи за здраве и уелнес за лечение и подпомагане на грижи при наранявания или разстройства на опорно-двигателния апарат. Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят и подкрепят, пряко или косвено, нашия клиничен обхват на практика. * Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и идентифицира съответното изследователско проучване или изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.

Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.

Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com

телефон: 915-850-0900

Лицензиран в Тексас и Ню Мексико *

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Моята цифрова визитка

Отказ от отговорност

Професионален обхват на практика *

Информацията тук на "Биомаркери и инструменти за оценка на болката" не е предназначен да замени връзката един на един с квалифициран здравен специалист или лицензиран лекар и не е медицински съвет. Насърчаваме ви да вземете свои собствени решения за здравни грижи въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран медицински специалист .

Информация за блога и дискусии за обхват

Нашият информационен обхват е ограничено до хиропрактика, мускулно-скелетни, физически лекарства, уелнес, допринасящи етиологични висцерозоматични нарушения в рамките на клинични презентации, свързана соматовисцерална рефлексна клинична динамика, сублуксационни комплекси, чувствителни здравни проблеми и/или статии, теми и дискусии от функционална медицина.

Ние предоставяме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от широк спектър от дисциплини. Всеки специалист се ръководи от професионалния си обхват на практика и юрисдикцията си на лицензиране. Ние използваме протоколи за функционално здраве и уелнес за лечение и подкрепа при наранявания или нарушения на опорно-двигателния апарат.

Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят и подкрепят, пряко или косвено, нашия клиничен обхват на практика. *

Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и идентифицира съответното изследователско проучване или изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.

Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес DC Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.

Ние сме тук, за да помогнем на вас и вашето семейство.

Благословения

Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Лицензиран в: Тексас & Ню Мексико*

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моята цифрова визитка

купете ивермектин за хора ивермектин за продажба