Различни здравословни проблеми могат да причинят общи симптоми, които могат да затруднят хората да определят източника на тяхната болка и дискомфорт. Тъй като ишиасът е съвкупност от симптоми, а не едно състояние, болката в седалищния нерв често може да бъде чест симптом за много здравословни проблеми. Целта на следващата статия е да демонстрира разликите между истинския ишиас и болезнените симптоми, свързани с други здравословни проблеми, като ишиофеморален импинджмент.
Съдържание
Какво представлява Скита?
Ишиасът се характеризира като болка, изтръпване и изтръпване, дължащи се на компресия или удар навсякъде по дължината на седалищния нерв. Седалищният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло и се простира от долната част на гърба през бедрата и задните части, надолу в краката и стъпалата. Ишиасът може да засегне едната или двете страни на човешкото тяло.
Симптоми
Характерните симптоми на ишиас могат да варират от леки до тежки, където болката в седалищния нерв се описва като тъпа болка до болка или като остра, пареща или електрическа болка. Симптомите се различават от един човек на друг. Например, някои хора могат да изпитат стреляща болка, докато някои хора могат да изпитат само изтръпване и/или изтръпване.
Честите симптоми на ишиас, известен също като болка в седалищния нерв, включват:
- Излъчваща болка по дължината на седалищния нерв
- Дискомфорт, изтръпване и изтръпване
- Мускулна слабост в долната част на гърба, бедрата, краката и стъпалата
- Комбинация от болка, дискомфорт, изтръпване и изтръпване
- Болезнени усещания от едната или от двете страни на човешкото тяло
Причини
Ишиасът обикновено се появява, когато основен здравословен проблем води до притискане или удряне на седалищния нерв в долната част на гърба. Изпъкнал или дискова херния е една от най-честите причини за ишиас. Въпреки това, редица други основни здравословни проблеми могат да причинят ишиас и определянето на причините за ишиас е необходимо за правилно лечение.
Най-честите причини за болка в седалищния нерв или ишиас включват:
- Изпъкнал диск
- Херния диск
- Дегенеративна дискова болест
- Костни шипове остеофити или костни шипове
- Стеноза на гръбначния стълб
- Синдром на Piriformis
- Артрит
Лечение
Ишиасът често преминава от само себе си за няколко седмици. Здравните специалисти препоръчват използването на лекарства и/или лекарства без рецепта, лед или топлинни пакети върху засегнатите области, разтягания и упражнения, наред с други алтернативни възможности за лечение, за да се намали ишиасът. Ако симптомите се влошат или не преминат сами, потърсете незабавно медицинска помощ.
Хората с лек или умерен ишиас могат да намерят облекчение от някое от следните лечения, включително:
- Лед или топлинна терапия
- Протягания и упражнения
- Физиотерапия
- Chiropractic грижи
- Акупунктура
- Техника на Александър или метод на Фелденкрайз
- Йога
- Лекарства и/или лекарства
Ако тези подходи не помогнат за намаляване на ишиас, пациентът може да се наложи да направи един или повече образни тестове, като рентгеново или магнитно резонансно изображение (MRI), за да диагностицира източника на симптомите. Важно е да се отбележи, че ишиасът е съвкупност от симптоми, а не едно състояние. Ишиасът може да бъде причинен от различни основни здравословни проблеми.
Какво е ишиофеморален импинджмент?
Синдромът на ишиофеморалния импинджмент е състояние, което възниква, когато седалищната кост и главата на бедрената кост изпитват прекомерно количество натиск, обикновено поради травма, прекомерна употреба или операция. Травмата, прекомерната употреба или операцията също могат да причинят нарастване на костни шипове по протежение на исхиума. Това придава на костите необичайна форма, което ги кара да не пасват заедно.
Тъй като те вече не пасват правилно заедно, костите могат да започнат да се трият една в друга по време на движение, причинявайки триене, което може да увреди ставата и да причини болезнени симптоми. Тъй като триенето се влошава, болката може също да се увеличи и да ограничи движенията. Симптомите за ишиофеморален импинджмент могат да варират и лечението може също да зависи от симптомите.
Симптоми
Основният симптом на ишиофеморалния импинджмент синдром е болка в тазобедрената става. Болката от този основен здравословен проблем може да започне като лека, но често може да се влоши, тъй като триенето на костите причинява повече щети и възпаление. Синдромът на ишиофеморалния импинджмент може да се почувства подобно на издърпано подколенно сухожилие, но болката обикновено е по-близо до седалището.
Причини
Ишиофеморалният удар възниква поради прекомерно триене между горната част на бедрената кост, или бедрената кост, и тазобедрената кост, или ишиума. Тези две кости обикновено се докосват по начин, който им позволява да се движат, без да причиняват болка, но травмата, прекомерната употреба и операцията в крайна сметка могат да увредят костта. Освен това, ако увреждането причини нарастване на костна шипа на бедрото или бедрената кост, както е описано по-горе, допълнителното парче кост може да причини повече щети и да влоши състоянието.
Хората, които изпитват болка в бедрата, задните части или слабините, която не изчезва, трябва незабавно да потърсят медицинска помощ, за да установят основната причина за техните симптоми. Няколко от симптомите, свързани със синдрома на ишиофеморалния импинджмент, могат да бъдат подобни на други здравословни проблеми, включително ишиас, разкъсвания на мускули, връзки и сухожилия или фрактури. Медицински специалист може да извърши диагностика, за да изключи ишиофеморалния импинджмент, както и тези други състояния.
Диагноза
За да диагностицира ишиофеморален импинджмент, медицинският специалист може да извърши физически преглед. По време на оценката лекарят може да усети специфични области в бедрата, за да определи наличието на ишиофеморален удар. Ако медицинският специалист подозира, че може да имате синдром на ишиофеморален импинджмент, той може да поиска допълнителни образни тестове, като рентгенова снимка или ЯМР, за да потвърди диагнозата. Лечението ще зависи от диагнозата на източника на симптомите.
Синдромът на ишиофеморалния импинджмент е доста необичайна диагноза за болка в тазобедрената става и слабините – затова е важно по-често срещаните състояния като изброените по-долу да бъдат изключени от квалифициран медицински специалист, хиропрактик или физиотерапевт, преди да се разглежда като диагноза:
- Болест на лумбалните дискове
- Стеноза на гръбначния стълб
- Бурсит
- Остеоартритът
- Ревматоиден артрит
- Рак
- Ингвинални хернии
- Ингвинална лимфаденопатия
- Менструални състояния
- Проблеми с пикочните пътища
- Тазови възпалителни заболявания
- Синдроми на фемороацетабуларен удар/пириформис
Лечение
Няма единично лечение, което може да се използва за подобряване на синдрома на ишиофеморалния импинджмент. Медицинският специалист може да препоръча различни алтернативни варианти за консервативно лечение. Например, те могат да ограничат физическите дейности или да препоръчат почивка, както и да предписват лекарства и/или лекарства, за да облекчат симптомите.
Има много динамични протоколи за лечение, които могат да помогнат при тези диагнози.
Ако алтернативните възможности за лечение не помогнат за подобряване на ишиофеморалния импинджмент, медицинският специалист може също да препоръча използването на инжекции, които съдържат лекарства за болка и/или стероиди, за да помогнат за контролиране на болката. Ако нито един от тези подходи на лечение не помогне за облекчаване на симптомите, медицинският специалист може също да препоръча операция.
Поради рядкостта на ишиофеморалния импинджмент, лечението на състоянието варира за всеки отделен случай. Въпреки това, консервативното лечение се препоръчва като подход от първа линия за разрешаване на състоянието. Текущите стратегии за консервативно лечение в литературата за синдрома на ишиофеморалния импинджмент включват:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства и габапентин за болка, свързана с quadratus femoris мускул и дразнене на седалищния нерв
- Терапии с топлина, ултразвук и интерферентен ток, прилагани около областта на бедрата.
- Могат да се използват дълбоко специализирани миофасциални протоколи.
- Индивидуално предписана тренировъчна програма от физиотерапевт или специалист по стави, насочена към мускули като четириглавия бедрен бедрен мускул, пириформис с цел адекватно намаляване на болката и увеличаване на обхвата на движение в тазобедрената става.
- Инжектирането на стероиди и локална анестезия около QFM, ръководено от CT, може да осигури облекчаване на болката
Хирургическата интервенция с цел коригиране/декомпресия на анатомична патология като тази, описана за първи път от Джонсън през 1977 г., е запазена за случаи, които не отговарят на консервативна терапия. Потенциалните хирургични интервенции включват ексцизия на малкия трохантер (при тези, които изпитват болка след операция на тазобедрената става) и по-скорошна/популярна периартикуларна ендоскопска декомпресия около бедрото 2,7. Необходими са по-нататъшни изследвания, за да се разбере по-добре синдрома на ишиофеморалния импинджмент – неговите причини, рискови популации и оптимални стратегии за управление – както консервативни, така и хирургични. Тъй като това състояние все още не е широко разпознато и разбрано.
Диференциална диагноза при синдроми на проксимална болка в тазобедрената става
Ишиасът или болката в седалищния нерв, обикновено характеризираща се с болка и дискомфорт, изтръпване и изтръпване, може да бъде често срещан симптом за различни основни здравословни проблеми, като например ишиофеморален удар. Тъй като ишиасът е добре известен като съвкупност от симптоми, а не като отделно състояние или разстройство, пациентите с болка в седалищния нерв трябва да потърсят незабавна медицинска помощ, за да установят дали техните болезнени симптоми са причинени от друг основен здравословен проблем. Лечението както на ишиас, така и на ишиофеморален импинджмент ще зависи от симптомите и диагнозата. Има много възможности за лечение на тези сложни случаи – Д-р Алекс Хименес DC, CCST Insight
Неинвазивни лечения за хронична болка в гърба
Статията по-горе демонстрира разликите между истинския ишиас и болезнените симптоми, свързани с други здравословни проблеми, като ишиофеморален импинджмент, за да помогне за поставяне на диагноза и лечение. Обхватът на нашата информация е ограничен до хиропрактика, мускулно-скелетни и нервни проблеми, както и статии, теми и дискусии по функционална медицина. За допълнително обсъждане на темата по-горе, моля не се колебайте да попитате д-р Алекс Хименес или да се свържете с нас на адрес 915-850-0900 .
Подготвен от д-р Алекс Хименес
Допълнителна тема Дискусия: Тежък ишиас
Заболявания на опорно-двигателния апарат е една от най-разпространените причини за увреждане и пропуснати дни по време на работа по целия свят. Болката в гърба се свързва с втората най-често срещана причина за посещения на лекарски кабинет, превъзхождана само от горните дихателни инфекции. Приблизително 80 процента от населението ще изпита болки в гърба поне веднъж през целия си живот. Вашият гръбначен стълб е сложна структура, съставена от кости, стави, сухожилия и мускули сред другите меки тъкани. Наранявания и / или утежнени състояния, като например херния дисковеможе да доведе до симптоми на ишиас или болки в седалищния нерв. Спортните травми или нараняванията при автомобилни инциденти често са най-честата причина за болезнени симптоми, но понякога най-простите движения могат да имат тези резултати. За щастие, алтернативни възможности за лечение, като хиропрактика, могат да помогнат за облекчаване на болките в нервната система на седалищния нерв или ишиаса, чрез използване на гръбначни корекции и ръчни манипулации, като в крайна сметка подобряват облекчаването на болката.
Формули за поддръжка на метилиране
XYMOGEN на Ексклузивни професионални формули са достъпни чрез избрани лицензирани професионалисти в областта на здравеопазването. Продажбата по интернет и дисконтирането на формулите XYMOGEN са строго забранени.
Гордост, Д-р Александър Хименес прави формулите XYMOGEN достъпни само за пациенти под нашата грижа.
Моля, обадете се в нашия офис, за да можем да назначим консултация с лекар за незабавен достъп.
Ако сте пациент Медицинска и хиропрактична клиника за нараняване, можете да попитате за XYMOGEN, като се обадите 915-850-0900.
За ваше удобство и преглед на XYMOGEN продукти, моля прегледайте следната връзка. *XYMOGEN-подреждане иИзтегли
* Всички горепосочени политики на XYMOGEN остават в сила.
Препратки
Сингър, Адам Д., Тай К. Субхавонг, Жан Хосе, Джонатан Тресли и Пол Д. Клифорд. "Синдром на ишиофеморалния импинджмент: мета-анализ." Скелетна радиология 44, не. 6 (2015): 831-837
Johnson, KA “Импинджмент на малкия трохантер върху седалищния рамус след тотална тазобедрена артропластика. Доклад за три случая.” JBJS 59, не. 2 (1977): 268-269
Спенсър-Гарднър, Люк, Ашиш Беди, Майкъл Дж. Стюарт, Кристофър М. Ларсън, Брайън Т. Кели и Арън Дж. Крич. „Ишиофеморален удар и дисфункция на подколенното сухожилие като потенциален генератор на болка след апофизна фрактура на седалищния бугор, несрастване/малунион.” Хирургия на коляното, спортна травматология, артроскопия 25, не. 1 (2017): 55-61
Лий, Союнг, Инхван Ким, Сунг Мун Лий и Джиун Лий. „Ишиофеморален импинджмент синдром.“ Анали на рехабилитационната медицина 37, бр. 1 (2013): 143
Отказ от отговорност
Професионален обхват на практика *
Информацията тук на "Ишиас срещу Ишиофеморално засягане" няма за цел да замени личната връзка с квалифициран здравен специалист или лицензиран лекар и не е медицински съвет. Насърчаваме ви да вземате здравни решения въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран здравен специалист.
Информация за блога и дискусии за обхват
Нашият информационен обхват е ограничено до хиропрактика, мускулно-скелетна, акупунктура, физикални лекарства, уелнес, допринасящи етиологични висцерозоматични нарушения в рамките на клинични презентации, свързана соматовисцерална рефлексна клинична динамика, сублуксационни комплекси, чувствителни здравни проблеми и/или статии, теми и дискусии от функционална медицина.
Ние предоставяме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от различни дисциплини. Всеки специалист се ръководи от своя професионален обхват на практика и своята юрисдикция за лицензиране. Използваме протоколи за функционално здраве и уелнес за лечение и поддържане на грижи за наранявания или нарушения на мускулно-скелетната система.
Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят до и пряко или косвено подкрепят нашия клиничен обхват на практика.*
Нашият офис разумно се е опитал да предостави подкрепящи цитати и е идентифицирал съответните изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.
Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.
Ние сме тук, за да помогнем на вас и вашето семейство.
Благословения
Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Лицензиран като доктор по хиропрактика (DC) в Тексас & Ню Мексико*
Тексас DC Лиценз # TX5807, Ню Мексико DC Лиценз # NM-DC2182
Лицензирана като регистрирана медицинска сестра (RN*) в Флорида
Флорида Лиценз RN Лиценз # RN9617241 (Контролен номер 3558029)
Компактен статус: Многодържавен лиценз: Упълномощен да практикува в 40 състояния*
Понастоящем записан: ICHS: MSN* FNP (Програма за практикуваща семейна медицинска сестра)
Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моята цифрова визитка