Автомобилни сблъсъци, работа, спорт и лични инциденти могат да причинят наранявания на врата, които могат да засегнат други области, което води до дългосрочни здравословни проблеми. Нараняванията на врата, включващи увреждане на меките тъкани, често продължават след инцидента. Едно от нараняванията включва увреждане на гласните струни, причинено от удар в ларинкса. Ларинксът или гласовата кутия е орган, който се намира зад Адамова ябълка. Нараняване на врата, засягащо ларинкса, може да повлияе на способността за говор и дишане и да причини парализа на гласните струни. Лечението може да включва хирургия, гласова терапия, физиотерапия и хиропрактика.
Травма на гласните струни
Гласните струни са две гъвкави ленти от мускулна тъкан на входа на трахеята. Гласните струни обикновено са в отпуснато отворено положение, което позволява дишане. Когато говорите, лентите се комбинират и вибрират, за да издадат звук. Хирургия, вирусни инфекции, някои видове рак и травма на врата могат да причинят парализа на гласните струни. При това състояние увреждането на нервите блокира или възпрепятства предаването на импулси към гласовата кутия. The мускулите, обикновено един от тях, се парализират, предотвратявайки преглъщането и поглъщането на слюнка през трахеята/трахеята. В редки случаи и двата мускула не могат да се движат.
Симптоми
Признаците и симптомите могат да включват:
- Затруднено дишане
- Задух.
- Дрезгаво дишане.
- Шумно дишане.
- Проблеми с говора
- Необходимост от често дишане, докато говорите.
- Загуба на вокална височина.
- Неспособност за говорене на висок глас.
- Проблеми с преглъщането
- Задушаване или кашлица при преглъщане.
- Загуба на гърлен рефлекс.
- Честа кашлица и прочистване на гърлото.
Причини
Травма на врата или гърдите
- Травма на врата или гърдите може да нарани нервите на гласовата кутия.
Инфекции
- Инфекции като Лаймска болест, вирусът на Epstein-Barr и херпесът могат да причинят възпаление и увреждане на нервите.
Туморите
- Туморите, ракови и неракови, могат да растат вътре или около мускулите, хрущялите и нервите.
Неврологични
- Неврологични състояния като множествена склероза или болест на Паркинсон могат да доведат до парализа на гласните струни.
Хирургично нараняване
- Грешки или усложнения при хирургична процедура на или близо до врата или горната част на гръдния кош могат да доведат до увреждане на нервите на гласовата кутия.
- Операциите на щитовидната или паращитовидните жлези, хранопровода, шията и гръдния кош са с повишен риск.
Удар
- Инсултът задушава притока на кръв към мозъка и може да увреди областта на мозъка, която предава съобщения към гласовата кутия.
лечение
Лечението се определя от лекар въз основа на индивидуалното медицинско състояние и диагностичните изследвания. Лечението може да включва:
Логопедия
Препоръчва се логопедична терапия, тъй като мускулите на ларинкса се укрепват чрез различни упражнения, подобряващи дихателната функция. Логопедът ще започне да работи с индивида върху упражнения, насочени към отслабените гласови гънки чрез подобряване на въздушния поток и кръвообращението.
Физикална терапия и хиропрактика
Лечението включва извършване на нежни упражнения, които действат върху гласните струни постепенно и прогресивно, но не ги стресират. Хиропрактиците работят с физиотерапевта, извършващ манипулация с висока скорост и ниска амплитуда, насочена към долната част на шията и горната част на гръдния кош, прешлените C3/T1. Планът за лечение също така ще използва масаж, нехирургична декомпресия, мобилизация на меките тъкани с помощта на инструмент/инструмент, слаб лазер или ултразвук и разтягания и упражнения у дома.
хирургия
Хирургията може да е необходима за лица, които не изпитват подобрение, въпреки извършването на предписаните речеви и физиотерапевтични упражнения. Различните видове процедури се основават на степента и степента на парализата:
- Инжекциите – Колаген и пълнители се инжектират в гласните струни, за да преместят засегнатите мускули по-близо до ларинкса.
- Фонохирургия – Гласните струни се препозиционират чрез преструктуриране.
- трахеотомия – Ако гласните гънки се затварят, хирургът може да направи разрез на шията при отвора на трахеята и да постави дихателна тръба. Това заобикаля запушването на въздуха, причинено от гласните гънки, и насърчава правилната циркулация на въздуха.
Нестабилност на шийния отдел на гръбначния стълб
Препратки
Chen, Ching-Chang и др. „Дългосрочен резултат от парализа на гласните струни след предна цервикална дискектомия.“ The European spine journal: официална публикация на European Spine Society, European Spinal Deformity Society и European Section of Cervical Spine Research Society vol. 23,3 (2014): 622-6. doi:10.1007/s00586-013-3084-y
Dankbaar JW, et al. Парализа на гласните струни: анатомия, изображения и патология. Прозрения в изображенията. 2014 г.; doi:10.1007/s13244-014-0364-y.
Фицпатрик, PC и RH Милър. "Парализа на гласните струни." Вестник на Държавното медицинско дружество на Луизиана: официален орган на Държавното медицинско дружество на Луизиана том. 150,8 (1998): 340-3.
Крискович, MD и др. „Парализа на гласните гънки след операция на преден шиен отдел на гръбначния стълб: честота, механизъм и предотвратяване на нараняване.“ Ларингоскопът том. 110,9 (2000): 1467-73. doi:10.1097/00005537-200009000-00011
Парализа на гласните гънки. Национален институт по глухота и други комуникационни нарушения. www.nidcd.nih.gov/health/vocal-fold-paralysis, Достъпен е май 18, 2022.
Парализа на гласните гънки. Американска асоциация за реч, език и слух. www.asha.org/public/speech/disorders/Vocal-Fold-Paralysis, Достъпен е май 18, 2022.
Waddell, Roger K. „Хиропрактика за пациент със спазматична дисфония, свързана с травма на шийния гръбначен стълб.“ Journal of Chiropractic Medicine vol. 4,1 (2005): 19-24. doi:10.1016/S0899-3467(07)60108-6
Отказ от отговорност
Професионален обхват на практика *
Информацията тук на "Нараняване на гласните струни: Специалисти по наранявания по хиропрактика" не е предназначен да замени връзката един на един с квалифициран здравен специалист или лицензиран лекар и не е медицински съвет. Насърчаваме ви да вземете свои собствени решения за здравни грижи въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран медицински специалист .
Информация за блога и дискусии за обхват
Нашият информационен обхват е ограничено до хиропрактика, мускулно-скелетни, физически лекарства, уелнес, допринасящи етиологични висцерозоматични нарушения в рамките на клинични презентации, свързана соматовисцерална рефлексна клинична динамика, сублуксационни комплекси, чувствителни здравни проблеми и/или статии, теми и дискусии от функционална медицина.
Ние предоставяме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от широк спектър от дисциплини. Всеки специалист се ръководи от професионалния си обхват на практика и юрисдикцията си на лицензиране. Ние използваме протоколи за функционално здраве и уелнес за лечение и подкрепа при наранявания или нарушения на опорно-двигателния апарат.
Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят и подкрепят, пряко или косвено, нашия клиничен обхват на практика. *
Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и идентифицира съответното изследователско проучване или изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.
Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес DC Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.
Ние сме тук, за да помогнем на вас и вашето семейство.
Благословения
Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Лицензиран в: Тексас & Ню Мексико*
Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моята цифрова визитка