Увреждането на перонеалния нерв/перонеалната невропатия може да бъде причинено от директна травма на външната част на коляното със симптоми и усещане за изтръпване, изтръпване, усещане за иглички, болка или слабост в стъпалото, което може да причини състояние, известно като падане на крака. Хиропрактиката може да извърши гръбначна манипулация, пренастройване и декомпресия, за да възстанови функцията на нерва. Те могат също така да помогнат при ходене и мобилност, като осигуряват укрепване на мускулите и упражнения за разтягане, за да коригират необичайната походка, причинена от падане на крака, и да увеличат обхвата на движение в глезена.
Увреждане на перонеалния нерв
Перонеалният нерв започва близо до седалищния нерв в глутеусите/тазобедрената става и задните части. Той се движи надолу по задната част на бедрото до коляното, което се увива около предната част на крака и се простира в стъпалата до пръстите на краката. Той осигурява сензорен вход от страничен аспект на подбедрицата и горната част на стъпалото. Той също така осигурява двигателен принос към мускулите, отговорни за повдигане на крака от земята, повдигане на пръстите и глезените, и обръщане стъпалото навън.
Причини
Структурни проблеми в гръбначния стълб или неправилно подравняване могат да повлияят на функционалността на нервната система и да доведат до перонеална невропатия. Причините за травматично увреждане на нервите включват мускулно-скелетно увреждане, парализа на перонеалния нерв, компресия или разкъсване. Нараняванията от травма и притискане на нерв включват:
- Притискане на нерв в крака.
- Дислокация на коляното.
- Хирургия за смяна на коляно или тазобедрена става.
- Фрактура на коляното или крака. Фрактурите на тибията или фибулата, особено в областите по-близо до коляното, могат да наранят нерва.
- Счупване на глезена.
- Кръвен съсирек.
- Притискане от тумор или киста на нервната обвивка.
определен основните медицински състояния могат да причинят симптоми на увреждане на перонеалния нерв. Препоръчително е да бъдете оценени от медицински специалист, който може да диагностицира и предложи подходящи възможности за лечение. Неврологични заболявания, които могат да причинят подобни симптоми:
- Херния на лумбалния диск
- Множествената склероза
- болестта на Паркинсон
- Амиотрофична латерална склероза – ALS или болест на Лу Гериг.
- Метаболитни синдроми – диабет, злоупотреба с алкохол, излагане на токсини.
Симптоми
Симптомите на увреждане на нервите включват:
- Изтръпване, изтръпване или загуба на чувствителност в горната част на стъпалото или външната част на подбедрицата.
- Невъзможност за огъване на пръстите на краката или глезените нагоре/дорзална флексия.
- Невъзможност за сгъване на глезена, за да се направи крачка напред.
- Невъзможност за движение на крака.
- Слабост при извъртане на крака/въртене навън.
- Чува се пляскане или пляскане при ходене.
- Промени в походката – плъзгане на пръстите на краката или повдигане на коляното по-високо от другото, за да се повдигне кракът от земята.
- Спъва се често.
- Болка в стъпалото или подбедрицата.
Диагноза
При диагностицирането на увреждане на перонеалния нерв доставчикът на здравни услуги изследва крака и анализира симптомите. Тестовете могат да включват:
- Образни тестове – компютърна томография, ултразвук или ЯМР.
- Магнитно-резонансната – МР – неврография е специализирано ЯМР на нерви с висока разделителна способност.
- An електромиограма измерва как мускулите реагират на нервна стимулация.
- Проучвания на нервната проводимост измервайте как електрическите импулси преминават през нервите.
лечение
Лечение на a увреждане на перонеалния нерв зависи от тежестта и може да бъде хирургично или нехирургично. Нехирургичните опции включват ортопедични обувки, хиропрактика и физиотерапия. Програмата за физическа терапия може да се състои от следното:
- заледяване
- масаж
- Ръчна манипулация
- Разтягане
- Укрепване упражнения
- Мобилизационни упражнения
- Упражнения за балансиране
- Ортеза за глезена
- Тейпиране на глезена
- Вложки за обувки – шини, скоби или ортези могат да подобрят походката.
- Тренировка на походка да вървя без капка.
Хиропрактор за изкълчване на глезена
Препратки
Лонго, Диего и др. „Маневрата за скъсяване на мускулите: неинвазивен подход за лечение на увреждане на перонеалния нерв. Доклад за случай." Физиотерапевтична теория и практика, 1-8. 31 юли 2022 г., doi:10.1080/09593985.2022.2106915
Миленкович, SS и MM Mitković. „Общ шваном на перонеалния нерв.“ Хипократия том. 22,2 (2018): 91.
Радич, Борислав и др. „УВРЕЖДАНЕ НА ПЕРИФЕРНИ НЕРВИ ПРИ СПОРТА.“ Acta clinica Croatica vol. 57,3 (2018): 561-569. doi:10.20471/acc.2018.57.03.20
Thatte H et al. (2022). Електродиагностична оценка на перонеална невропатия. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563251/
Т Францио, Виниций. "Хиропрактика при падане на крака поради невропатия на перонеалния нерв." Вестник на тялото и терапиите за движение том. 18,2 (2014): 200-3. doi:10.1016/j.jbmt.2013.08.004
Отказ от отговорност
Професионален обхват на практика *
Информацията тук на "Травма на перонеалния нерв: Екипът по хиропрактика на EP" не е предназначен да замени връзката един на един с квалифициран здравен специалист или лицензиран лекар и не е медицински съвет. Насърчаваме ви да вземете свои собствени решения за здравни грижи въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран медицински специалист .
Информация за блога и дискусии за обхват
Нашият информационен обхват е ограничено до хиропрактика, мускулно-скелетни, физически лекарства, уелнес, допринасящи етиологични висцерозоматични нарушения в рамките на клинични презентации, свързана соматовисцерална рефлексна клинична динамика, сублуксационни комплекси, чувствителни здравни проблеми и/или статии, теми и дискусии от функционална медицина.
Ние предоставяме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от широк спектър от дисциплини. Всеки специалист се ръководи от професионалния си обхват на практика и юрисдикцията си на лицензиране. Ние използваме протоколи за функционално здраве и уелнес за лечение и подкрепа при наранявания или нарушения на опорно-двигателния апарат.
Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят и подкрепят, пряко или косвено, нашия клиничен обхват на практика. *
Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и идентифицира съответното изследователско проучване или изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.
Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес DC Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.
Ние сме тук, за да помогнем на вас и вашето семейство.
Благословения
Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*
имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Лицензиран в: Тексас & Ню Мексико*
Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моята цифрова визитка