Хиропрактикът д-р Александър Хименес обобщава някои завладяващи истории за наранявания в бойната игра...

Наскоро бях на почивка в Ко Ланта в Тайланд и по време на почивката си посетих тренировъчна зала по муай тай по две причини. Първо, тъй като бях очарован от спорта от известно време, след като преди това се справих с някои наранявания при някои бойци в Австралия, беше да имам частна тренировка по муай тай с няколко от боксьорите. Бях, че мога да го използвам като материал. Изясних целта на посещението си и се обърнах към главния треньор и открих няколко от интересните истории за контузии, които бяха изнесли, и той беше доволен да говоря с няколко бойци. Следват само два случая от тази мисия за установяване на факти.

Лакът на мотоциклетистите

Първоначалният боец ​​беше боец ​​K1 от Холандия, който прекарваше шест седмици в годината в Тайланд. Той беше във форма и здрав 25-годишен мъж с анамнеза за предишни наранявания на коляното и гърба; въпреки това оплакването му на този етап беше болка от вътрешната страна на десния лакът, която затрудняваше борбата и вдигането на тежести във фитнеса.

Болката е започнала само няколко дни след скорошното му пътуване до Тайланд и е присъствала около пет дни. Беше фокусиран около медиалния епикондил на лакътя. Всяко силно захващане при огъване на лакътя се оказа изтощително. Това се отразяваше на треньорството му, тъй като друга работа с граплинг беше твърде болезнена и той не можеше да изпълнява никакви движения във фитнеса, като брадички и движения с гребане. Всички движения от типа на натискане бяха асимптоматични.

Той хленчеше без предшестващи болки в лакътя и отказа всякаква травма на лакътя, като ситуация от типа на блокиране на ръката или нараняване от тип хиперекстензия по време на тренировка или битка.

Той беше чувствителен при палпиране на източника на мускулите флексори на китката, които започват от лакътя и всяко силно разтягане на китката беше неудобно. Лакътят му се чувстваше сигурен и използваше стрес тест. Силното захващане на ръцете беше безболезнено, докато той не беше поставен в позиция на изпъване на китката, което беше пълно.

Разпитах го без история на контузия и без промени в треньорския му режим. Упражнявахме се, че докато беше в Тайланд, той пътуваше със скутер - забавление за крадците, когато трябва да се захванат. Беше прекарал доста време в разглеждане на забележителности с велосипед, когато дойде.

Скутерът, който използваше, беше автоматичен без превключване на оборудването. Ускорителят е от дясната страна на лентите. Причината беше поради непрекъснатото удължаване на китката, използвано за ускоряване на скутера в пронирана позиция; мускулите на флексора на китката бяха поставени в позиция на разтягане с постоянно напрежение поради съвместното свиване на тази група флексор/екстензор на китката, необходима за извършване на това конкретно движение. В съчетание с това бяха постоянните вибрации на велосипеда, причинени от движението на скутера, в допълнение към честите дупки и вълнообразен път, типични за тайландските пътища. Диагнозата е възпалителен отговор в областта на флексора на китката.

Направих следните предложения:

1. Редовно изпъвайте, като поставите ръката плоска върху маса с китката, обърната към супинация, флексорите на китката. Той трябваше да задържи това за 30-секундни усилия.

2. Масаж на меките тъкани на мускулната група на флексорите на китката, нещо, което би могъл да направи в Тайланд, използвайки предлаганите масажи.

3. Умерено скандално упражнение за сгъване на китката с 5 кг дъмбел, използвайки предмишницата, поставете върху бюро (дланта нагоре), бавно намалете тежестта в разтягане на китката и използвайте обратната страна, за да подпомогнете концентричното повдигане. Той трябваше да направи това

4. Сменете мястото на ръката върху педала на газта. Предполага се, че той може да направи три различни неща, за да постигне това. Основно той може да разшири лакътя широко, докато кара, за да намали количеството. До този момент той държеше лакътя близо до тялото, за да изпълни това. Второ, той може от време на време да държи дръжката на газта в края, за да запази предмишницата си в супинирана позиция, тъй като това изисква радиално отклонение, за да ускори мотора. Накрая, на участъци от улицата, го поканих да освободи хватката, така че той използва флексия на китката, за да ускори велосипеда и да супинира предмишницата си.

5. Втрийте малко гел за локално приложение.

Две седмици по-късно го видях и той твърди, че болката в лакътя напълно е намаляла.

Бръмчащото бедро

30-годишен тайландски местен боец ​​хленчеше шестмесечна история на вид "бръмчене" болка от външната страна на бедрото и в прасеца това беше идеалната област. Беше започнало, след като получи силен ритник в задната част на дясното бедро. Ударът беше толкова силен, че той загуби функцията на десния си крак по това време и се нуждаеше от усещане надолу по бедрото в стъпалото и прасеца. Когато това се случи по време на тренировка, той се отпусна на крака, спря и използва тайландската смес от топлина и мехлеми, за да се справи с тази вреда. Той се върна към треньорството няколко дни по-късно и беше замесен в няколко битки. Чувстваше, че все още е практичен, но въпреки това всеки път усещаше бръмчене. Твърдеше, че успява да изпълни всичко и дори ударите в бедрото и бедрото вече не са болезнени от нормалното.

При прегледа имаше движение в двете бедра; вътрешната му ротация, когато лежи по легнало положение, е намалена в сравнение с друга страна. Той успя да кляка и да изпълнява един крак без болка. Всички движения на коляното и тестване на връзките са демонстрирани незабележимо.

Това, което беше болезнено, беше тестът за спадане на идеалната страна и това възпроизвеждаше усещането за правилната страна на гърлото, което изпитваше при ритане. Болката се влошава при дорзална флексия на глезена, докато е в отпусната позиция.

Беше направено заключението, че когато той е получил удара в задната част на бедрото, той е натъртил последвалия хематом, а десният пириформен мускул е създал фиброза около седалищния нерв. Всеки път, когато трябваше да се разтегне в пълна флексия на тазобедрената става с изпънато коляно и дорзифлектирано стъпало, за да завърши кръгов ритник, той ефективно разтягаше нерва срещу порта, образуван от белега и фиброзата около червата от предходното нараняване на меката носни кърпи. Това би било достатъчно, за да му причини невропатична болка надолу по крака по хода на нерва и в повърхностния перонеален нерв.

Обясних, че премахването на това често означава „удължаване“ или преместване на червата от вентилационните отвори, за да се опита да освободи нерва от всяка фиброза. Показах му как да провежда нежните си мобилизации на нервите като метод на плъзгане и плъзгане (неврологично разбиване) и как да задържа мястото на разтягане, за да направи устойчиво удължаване.

Той направи това, седнал в края на бойния ринг в напълно отпусната позиция (врата е огъната, гръбначният стълб е извит във флексия) и трябваше да изправи идеалното коляно с дорзифлектиран крак, докато не почувства леко неудобно дръпване на червата ( усеща се като бръмчене по идеалния крак). Това трябваше да се постигне до тази точка на дискомфорт, но не и болка. Обясних, че ако прекали с движението и това разтягане, може да влоши проблема, така че го поканих да не прекалява с това и да не прекалява с това. Той трябваше да прекара пет минути след загрявка, завършвайки поредица от разгъвания на коляното и освобождавайки разтягането. След пауза продължете това движение за включване/изключване за пет минути на ден и той трябваше да се разтегне отново.

Не разбрах как това е решено, тъй като това движение ще отнеме няколко седмици, за да направи забележима промяна, може да очаква, че щеше да открие облекчение от своите признаци на някакъв етап в бъдещето.

---

Надбъбречна недостатъчност