Д-р Алекс Хименес, Chiropractor на Ел Пасо
Надявам се, че сте се радвали на нашите публикации в блоговете за различни теми, свързани със здравето, храненето и нараняванията. Моля, не се колебайте да се обадите на нас или на себе си, ако имате въпроси, когато възникне нуждата от търсене на грижа. Обадете се в офиса или в себе си. Office 915-850-0900 - Клетка 915-540-8444 Поздрави. Д-р Й

Пилатес Chiropractor vs. McKenzie Chiropractor: Кое е по-добре?

Болки в кръста, или LBP, е много често срещано състояние, което засяга лумбалния гръбначен стълб или долната част на гръбначния стълб. Приблизително повече от 3 милиона случая на LBP се диагностицират в Съединените щати всяка година и около 80 процента от възрастните по света изпитват болка в кръста в някакъв момент от живота си. Болката в кръста обикновено се причинява от нараняване на мускул (разтягане) или лигамент (навяхване) или поради увреждане от заболяване. Честите причини за LBP включват лоша стойка, липса на редовни упражнения, неправилно повдигане, фрактура, дискова херния и/или артрит. Повечето случаи на болки в кръста често могат да изчезнат сами, но когато LBP стане хроничен, може да е важно да се потърси незабавно медицинска помощ. Използвани са два терапевтични метода за подобряване на LBP. Следващата статия сравнява ефектите от тренировките по пилатес и Макензи върху LBP.

 

Сравнение на ефектите от тренировките по пилатес и McKenzie върху болката и общото здраве при мъже с хронична болка в кръста: рандомизирано проучване

 

абстрактен

 

  • Предистория: Днес хроничната болка в кръста е едно от специалните предизвикателства в здравеопазването. Няма уникален подход за лечение на хронична болка в кръста. За лечение на болки в кръста се използват различни методи, но ефектите от тези методи все още не са проучени адекватно.
  • Цел: Целта на това проучване е да се сравнят ефектите от тренировките по Пилатес и Макензи върху болката и общото здраве на мъжете с хронична болка в кръста.
  • Материали и методи: Тридесет и шест пациенти с хронична болка в кръста бяха избрани доброволно и разпределени в три групи от по 12: група на McKenzie, група по пилатес и контролна група. Групата по пилатес участва в 1-часови упражнения, три сесии седмично в продължение на 6 седмици. Групата на McKenzie изпълняваше тренировки по 1 ha на ден в продължение на 20 дни. Контролната група не е подложена на лечение. Общото здравословно състояние на всички участници беше измерено с въпросника за общо здраве 28, а болката - с въпросника за болка на McGill.
  • Резултати: След терапевтични упражнения няма значима разлика между групите по пилатес и McKenzie в облекчаването на болката (P = 0.327). Нито един от двата метода не е по-добър от другия за облекчаване на болката. Въпреки това, имаше значителна разлика в общите здравни индекси между групите по пилатес и McKenzie.
  • Заключение: Тренировките по Пилатес и Макензи намаляват болката при пациенти с хронична болка в кръста, но тренировките по Пилатес са по-ефективни за подобряване на общото здраве.
  • Ключови думи: Хронична болка в гърба, общо здраве, тренировка на Маккензи, болка, тренировка по пилатес

 

Въведение

 

Болка в кръста с анамнеза повече от 3 месеца и без патологичен симптом се нарича хронична болка в кръста. При пациенти с хронична болка в кръста, лекарят трябва да вземе предвид вероятността от развитие на мускулна болка с гръбначен произход, в допълнение към болка в кръста с неизвестен произход. Този тип болка може да бъде механична (усилване на болката при движение или физическо натиск) или немеханична (усилване на болката по време на почивка).[1] Болката в кръста или гръбначния стълб е най-честото мускулно-скелетно усложнение.[2] Около 50%-80% от здравите хора може да изпитват болки в кръста през живота си, а около 80% от проблемите са свързани с гръбначния стълб и се появяват в лумбалната област.[3] Болката в кръста може да бъде причинена от травма, инфекция, тумори и др.[4] Механичните наранявания, причинени от прекомерна употреба на естествена структура, деформация на анатомична структура или нараняване на меките тъкани, са най-честите причини за болки в гърба. От гледна точка на професионалното здраве, болките в гърба са сред най-важните причини за отсъствие от работа и професионална инвалидност;[5] всъщност, колкото по-дълъг е периодът на заболяването[6], толкова по-малка е вероятността да се подобри и да се върне на работа. [1] Инвалидността поради болка в кръста в допълнение към смущенията при извършване на ежедневни и социални дейности има много негативен ефект от социална и икономическа гледна точка върху пациента и общността, което прави хроничната болка в кръста много важна.[3] Днес хроничната болка в кръста е едно от критичните предизвикателства в медицината. Пациентите с хронична болка в кръста са отговорни за 80% от разходите, заплатени за лечение на болки в кръста, което също е причина за ограничения на мобилността при повечето хора под 45 години.[7] В развитите страни общите разходи за болки в кръста годишно са 7.1 от общия дял от брутния национален продукт. Ясно е, че по-голямата част от разходите са свързани с консултиране и лечение на пациенти с хронична болка в кръста, а не с периодична и рекурсивна болка в кръста.[8] Съществуването на различни методи на лечение се дължи на липсата на единствена причина за болка в кръста.[9] Разнообразие от методи като фармакотерапия, акупунктура, инфузии и физически методи са най-честите интервенции за лечение на болки в кръста. Въпреки това, ефектите от тези методи остават да бъдат напълно известни.[6] Програма за упражнения, разработена въз основа на физическото състояние на пациентите, може да подобри качеството на живот при пациенти с хронични заболявания.[10,11,12,13,14].

 

Изображение на оборудването за пилатес | Ел Пасо, Тексас хиропрактик

 

Изображение на няколко жени, участващи в упражнения за пилатес с използване на оборудване за пилатес. | Ел Пасо, Тексас хиропрактик

 

Литературата показва, че ефектът от упражненията при контролиране на хроничната болка в кръста е в процес на проучване и има сериозни доказателства за факта, че двигателната терапия е ефективна за лечение на болки в кръста.[15] Въпреки това, не съществуват конкретни препоръки относно вида на упражнението, а ефектите от някои видове терапии за движение са определени в няколко проучвания.[9] Тренировка по пилатес се състои от упражнения, които се фокусират върху подобряването на гъвкавостта и силата на всички органи на тялото, без да увеличават масата на мускулите или да ги разрушават. Този метод на обучение се състои от контролирани движения, които образуват физическа хармония между тялото и мозъка и могат да повишат способността на тялото на хората на всяка възраст.[16] В допълнение, хората, които правят упражнения по пилатес, биха имали по-добър сън и по-малко умора, стрес и нервност. Този метод на обучение се основава на изправена, седнала и легнала позиция, без интервали, скачане и скачане; по този начин може да намали нараняванията, произтичащи от увреждане на ставите, тъй като упражненията в обхвата на движение в горните три позиции се извършват с дълбоко дишане и мускулна контракция.[17] Метод на Макензи, наричан още механична диагностика и терапия и базиран на активното участие на пациента, се използва и се доверява от пациентите и хората, които използват този метод по целия свят. Този метод се основава на физиотерапия, която е често изследвана. Отличителната характеристика на този метод е принципът на първоначалната оценка.[18] Този принцип е надежден и безопасен метод за поставяне на диагноза, който прави възможно правилното планиране на лечението. По този начин времето и енергията не се изразходват за скъпоструващи тестове, а терапевтите на McKenzie, използвайки валиден индикатор, бързо разпознават доколко и доколко този метод е полезен за пациента. По-подходящо, методът на McKenzie е цялостен подход, основан на правилните принципи, чието пълно разбиране и следване е много плодотворно.[19] През последните години нефармакологичните подходи привлякоха вниманието на лекари и пациенти с болки в кръста.[20] Допълнителните терапии[21] и лечения с холистичен характер (за повишаване на физическото и психическото благополучие) са подходящи за управление на физическото заболяване.[13] Допълнителните терапии могат да забавят прогресията на заболяването и да подобрят капацитета и физическото представяне. Целта на настоящото изследване е да сравни ефекта от тренировките по Пилатес и Маккензи върху болката и общото здраве при мъже с хронична болка в кръста.

 

Изображение на няколко жени, участващи в упражненията по метода на Макензи | Ел Пасо, Тексас хиропрактик

 

Материали и методи

 

Това рандомизирано клинично проучване е проведено в Шахрекорд, Иран. Общата изследвана популация от проучването беше 144. Решихме да включим поне 25% от популацията, 36 индивида, използвайки систематична произволна извадка. Първо участниците бяха номерирани и беше изготвен списък. Първият случай беше избран с помощта на таблица с произволни числа и след това един от четирима пациенти беше включен на случаен принцип. Този процес продължи до записване на желания брой участници. След това участниците бяха разпределени на случаен принцип в експериментални (трениране на Пилатес и Макензи) групи и контролна група. След като обясниха целите на изследването на участниците, те бяха помолени да попълнят формуляра за съгласие за участие в проучването. Освен това на пациентите беше гарантирано, че данните от изследванията се пазят поверително и се използват само за изследователски цели.

 

Критерии за включване

 

Проучваната популация включва мъже на възраст 40–55 години в Шахрекорд, Югозападен Иран, с хронична болка в гърба, тоест анамнеза за повече от 3 месеца болка в кръста и без специфично заболяване или друга операция.

 

Критерии за изключване

 

Критериите за изключване са свод на кръста или така наречения армейски гръб, сериозна патология на гръбначния стълб като тумори, фрактури, възпалителни заболявания, предишна операция на гръбначния стълб, компромис на нервните коренчета в лумбалната област, спондилолиза или спондилолистеза, спинална стеноза, неврологични нарушения, системни заболявания , сърдечно-съдови заболявания и едновременно приемане на други терапии. Изпитващият, който оценява резултатите, беше заслепен за груповата задача. Двадесет и четири часа преди тренировката беше проведен предварителен тест и на трите групи за определяне на болката и общото здравословно състояние; и след това обучението започна след попълване на въпросника за болка на McGill (MPQ) и въпросника за общо здраве-28 (GHQ-28). MPQ може да се използва за оценка на човек, изпитващ значителна болка. Може да се използва за наблюдение на болката във времето и за определяне на ефективността на всяка интервенция. Минимален резултат за болка: 0 (няма да се наблюдава при човек с истинска болка), максимален резултат за болка: 78 и колкото по-висок е резултатът за болка, толкова по-силна е болката. Изследователите съобщават, че валидността на конструкцията и надеждността на MPQ са докладвани като надеждност на повторния тест от 0.70.[22] GHQ е самостоятелно администриран скрининг въпросник. Съобщава се, че надеждността на повторния тест е висока (0.78–0 0.9), а надеждността между и в рамките на оценката е показана като отлична (Cronbach? 0.9–0.95). Докладва се и висока вътрешна последователност. Колкото по-нисък е резултатът, толкова по-добро е общото здраве.[23]

 

Участниците в експерименталните групи започнаха тренировъчна програма под наблюдението на специалист по спортна медицина. Програмата за обучение се състоеше от 18 сесии на контролирано индивидуално обучение за двете групи, като сесиите се провеждаха три пъти седмично в продължение на 6 седмици. Всяка тренировъчна сесия продължи един час и се провеждаше в Клиниката по физиотерапия в Училището по рехабилитация на Университета по медицински науки Шахрекорд през 2014–2015 г. Първата експериментална група провеждаше тренировки по пилатес в продължение на 6 седмици, три пъти седмично по около час на сесия. Във всяка сесия първо се провеждаха 5-минутни процедури за загряване и подготовка; и накрая бяха направени разтягане и ходене за връщане към изходното състояние. В групата на McKenzie бяха използвани шест упражнения: четири упражнения от типа на разгъване и два типа на сгъване. Упражненията тип екстензия се изпълняваха в легнало и изправено положение, а упражненията тип флексия в легнало и седнало положение. Всяко упражнение се изпълняваше десет пъти. Освен това участниците провеждаха по двадесет индивидуални тренировки дневно в продължение на един час.[18] След обучение и на двете групи, участниците попълниха въпросниците и след това събраните данни бяха представени както в описателна, така и в изводна статистика. Освен това, контролната група без никакво обучение, в края на период, когато другите групи са завършили, попълни въпросника. Описателната статистика беше използвана за индикатори за централна тенденция като средна стойност (± стандартно отклонение) и съответните диаграми бяха използвани за описване на данните. За анализ на данните бяха използвани статистически данни за изводи, еднопосочна ANOVA и post hoc тест на Тюки. Анализът на данните е направен от SPSS Statistics за Windows, версия 21.0 (IBM Corp. Издаден 2012 г. IBM Armonk, NY: IBM Corp). P < 0.05 се счита за статистически значим.

 

Прозрение на д-р Алекс Химензе

Наред с използването на гръбначни корекции и ръчни манипулации за болки в кръста, хиропрактиката обикновено използва методи за терапевтични упражнения за подобряване на симптомите на LBP, възстановяване на силата, гъвкавостта и мобилността на засегнатия индивид, както и насърчаване на по-бързо възстановяване. Методът на обучение на Пилатес и Макензи, както е споменато в статията, се сравняват, за да се определи кое терапевтично упражнение е най-добро за лечение на болки в кръста. Като сертифициран инструктор по пилатес от ниво I, обучението по пилатес се прилага с хиропрактика за подобряване на LBP по-ефективно. Пациентите, участващи в метод за терапевтични упражнения заедно с основна форма на лечение на болки в кръста, могат да изпитат допълнителни ползи. Обучението на McKenzie може също да се прилага с хиропрактика за допълнително подобряване на симптомите на LBP. Целта на това изследователско проучване е да демонстрира базирана на доказателства информация за ползите от методите на Пилатес и Макензи за болки в кръста, както и да обучи пациентите за това кое от двете терапевтични упражнения трябва да се има предвид, за да помогне за лечение на техните симптоми и за постигане на цялостно здраве и уелнес.

 

Сертифицирани инструктори по пилатес ниво I в нашето местоположение

 

Д-р Алекс Хименес DC, CCST | Главен клиничен директор и сертифициран инструктор по пилатес ниво I

 

Truide Color BW Фон_02
Труид Торес | Директор на отдела за връзки с пациентите и сертифициран инструктор по пилатес ниво I

Резултати

 

Резултатите не показват значителна разлика между групата на случая и контролната група по отношение на пола, семейното положение, работата, образователното ниво и доходите. Резултатите показват промени в индекса на болка и общото здравословно състояние на участниците преди и след тренировките по Пилатес и Макензи в двете експериментални и дори контролни групи [Таблица 1].

 

Таблица 1 Средни индекси на участниците преди и след интервенцията

 

Наблюдава се значителна разлика в болката и общото здравословно състояние между контролната и двете експериментални групи при пред- и след теста, така че тренировките с упражнения (както пилатес, така и McKenzie) водят до намаляване на болката и насърчават общото здраве; докато в контролната група болката се засилва и общото здравословно състояние намалява.

 

Дискусия

 

Резултатите от това проучване показват, че болките в гърба намаляват и общото здраве се подобрява след тренировъчна терапия както с Пилатес, така и с тренировки на Макензи, но в контролната група болката се засилва. Petersen et al. проучване върху 360 пациенти с хронична болка в кръста заключава, че в края на 8 седмици тренировки на McKenzie и високоинтензивни тренировки за издръжливост и 2-месечни тренировки у дома, болката и увреждането намаляват в групата на McKenzie в края на 2 месеца, но в в края на 8 месеца не са наблюдавани разлики между лечението.[24]

 

Изображение, демонстриращо час по пилатес с инструктор | Ел Пасо, Тексас хиропрактик

 

Резултатите от друго проучване показват, че обучението на McKenzie е полезен метод за намаляване на болката и увеличаване на движенията на гръбначния стълб при пациенти с хронична болка в кръста.[18] Тренировките по пилатес могат да бъдат ефективен метод за подобряване на общото здраве, атлетичните постижения, проприоцепцията и намаляване на болката при пациенти с хронична болка в кръста.[25] Подобренията в силата, наблюдавани при участниците в настоящото проучване, е по-вероятно да се дължат на намаляване на инхибирането на болката, отколкото на неврологични промени в моделите на задействане/набиране на мускули или на морфологични (хипертрофични) промени в мускула. В допълнение, нито едно от леченията не е по-добро от другото с оглед намаляване на интензивността на болката. В настоящото проучване 6 седмици обучение на McKenzie доведоха до значително намаляване на нивата на болка при мъже с хронична болка в кръста. Рехабилитацията на пациенти с хронична болка в кръста е насочена към възстановяване на силата, издръжливостта и гъвкавостта на меките тъкани.

 

Udermann et al. показа, че обучението на McKenzie подобрява болката, увреждането и психосоциалните променливи при пациенти с хронична болка в кръста, а тренировките за разтягане на гърба нямат допълнителен ефект върху болката, увреждането и психосоциалните променливи.[26] Резултатите от друго проучване показват, че има намаляване на болката и инвалидизацията поради метода на McKenzie за най-малко 1 седмица в сравнение с пасивното лечение при пациенти с болки в кръста, но намаляване на болката и инвалидността поради метода McKenzie в сравнение с активните методи на лечение са желателни в рамките на 12 седмици след лечението. Като цяло лечението с McKenzie е по-ефективно от пасивните методи за лечение на болки в кръста.[27] Една от популярните упражнения за лечение на пациенти с болки в кръста е тренировъчната програма на McKenzie. Методът на McKenzie води до подобряване на симптомите на болка в кръста като болка в краткосрочен план. Освен това терапията с McKenzie е по-ефективна в сравнение с пасивните лечения. Тази тренировка е предназначена за мобилизиране на гръбначния стълб и за укрепване на лумбалните мускули. Предишни проучвания показват, че слабостта и атрофията на централните мускули на тялото, особено на напречния коремен мускул при пациенти с болки в кръста.[28] Резултатите от това изследване също показаха, че има значителна разлика в общите здравни индекси между групите по Пилатес и Маккензи. В настоящото проучване 6 седмици тренировки по Пилатес и Макензи доведоха до значително намаляване на нивото на общото здраве (физически симптоми, тревожност, социална дисфункция и депресия) при мъже с хронична болка в кръста и общото здраве в тренировъчната група по пилатес подобрен. Резултатите от повечето проучвания показват, че терапията с упражнения намалява болката и подобрява общото здраве при пациенти с хронична болка в кръста. Важно е, че споразумението относно продължителността, вида и интензивността на обучението остава да бъде постигнато и няма определена тренировъчна програма, която да има най-добър ефект върху пациентите с хронична болка в кръста. Ето защо са необходими повече изследвания, за да се определи най-добрата продължителност и метод на лечение за намаляване и подобряване на общото здраве при пациенти с болки в кръста. В Al-Obaidi et al. проучване, болката, страхът и функционалното увреждане се подобряват след 10 седмици лечение при пациенти.[5]

 

Изображение на инструктор, демонстриращ на пациент метода на Макензи | Ел Пасо, Тексас хиропрактик

 

Хиропрактик по пилатес срещу хиропрактик на Макензи: Кое е по-добро? Изображение на тялото 6

 

Освен това тренировката на McKenzie увеличава обхвата на движение на лумбалната флексия. Като цяло, нито един от двата метода на лечение не е по-добър от другия.[18]

 

Borges et al. заключиха, че след 6 седмици лечение, средният индекс на болка в експерименталната група е по-нисък от контролната група. Освен това общото здравословно състояние на експерименталната група показва по-голямо подобрение от контролната група. Резултатите от това изследване подкрепят препоръчването на тренировки по пилатес на пациенти с хронична болка в кръста.[29] Caldwell et al. относно студентите от университета заключиха, че тренировките по пилатес и Тай чи гуан подобряват умствените параметри като самодостатъчност, качество на съня и морал на студентите, но не оказват влияние върху физическото представяне.[30] Гарсия и сътр. проучване върху 148 пациенти с неспецифична хронична болка в кръста заключава, че лечението на пациенти с неспецифична хронична болка в кръста чрез обучение на McKenzie и училище за гърба води до подобряване на инвалидността след лечението, но качеството на живот, болката и обхвата на двигателна гъвкавост не се променят. Лечението на McKenzie обикновено е по-ефективно при увреждания, отколкото програмата за обратно училище.[19]

 

Цялостните констатации на това проучване са подкрепени от литературата, която показва, че програма по пилатес може да предложи евтина и безопасна алтернатива на лечението на болки в кръста при тази специфична група пациенти. Подобни ефекти са открити при пациенти с неспецифична хронична болка в кръста.[31]

 

Нашето проучване имаше добри нива на вътрешна и външна валидност и по този начин може да насочи терапевтите и пациентите, обмислящи терапии на избор за болки в гърба. Изпитването включва редица функции за минимизиране на пристрастията, като проспективна регистрация и следване на публикуван протокол.

 

Ограничение на изследването

 

Малкият размер на извадката, включен в това проучване, ограничава обобщаването на резултатите от проучването.

 

Заключение

 

Резултатите от това проучване показват, че 6-седмичните тренировки по пилатес и McKenzie намаляват болката при пациенти с хронична болка в кръста, но няма значителна разлика между ефекта на два терапевтични метода върху болката и двата протокола за упражнения имат същия ефект. Освен това тренировките по Пилатес и Макензи подобриха общото здравословно състояние; въпреки това, според средните промени в общото здравословно състояние след упражненията, може да се твърди, че тренировките по пилатес имат по-голям ефект за подобряване на общото здраве.

 

Финансова подкрепа и спонсорство

 

Nil.

 

Конфликт на интереси

 

Няма конфликт на интереси.

 

В заключение, при сравняване на ефектите от тренировките по Пилатес и Макензи върху общото здраве, както и върху болезнените симптоми при мъже с хронична болка в кръста, проучването, основано на доказателства, установи, че както пилатес, така и методът на обучение на Маккензи ефективно намаляват болката при пациенти с хронична LBP. Нямаше значителна разлика между двата терапевтични метода като цяло, но средните резултати от проучването показаха, че тренировките по пилатес са по-ефективни за подобряване на общото здраве при мъже с хронична болка в кръста, отколкото тренировките на McKenzie. Информация, посочена от Националния център за биотехнологична информация (NCBI). Обхватът на нашата информация е ограничен до хиропрактика, както и до наранявания и състояния на гръбначния стълб. За да обсъдите темата, моля не се колебайте да попитате д-р Хименес или да се свържете с нас на 915-850-0900 .

 

Подготвен от д-р Алекс Хименес

 

1. Bergström C, Jensen I, Hagberg J, Busch H, Bergström G. Ефективност на различни интервенции, използващи назначение на психосоциална подгрупа при пациенти с хронична болка във врата и гърба: 10-годишно проследяване. Рехабилитация на инвалиди. 2012;34:110–8. [PubMed]
2. Hoy DG, Protani M, De R, Buchbinder R. Епидемиологията на болката във врата. Най-добра практика Res Clin Rheumatol. 2010;24:783–92. [PubMed]
3. Balagué F, Mannion AF, Pellisé F, Cedraschi C. Неспецифична болка в кръста. Ланцет. 2012;379:482–91. [PubMed]
4. Sadock BJ, Sadock VA. Синопсисът на психиатрията на Каплан и Садок: поведенчески науки/клинична психиатрия. Ню Йорк: Lippincott Williams & Wilkins; 2011 г.
5. Al-Obaidi SM, Al-Sayegh NA, Ben Nakhi H, Al-Mandeel M. Оценка на интервенцията на McKenzie за хронична болка в кръста чрез използване на избрани физически и биологично-поведенчески резултати. ПМ Р. 2011;3:637–46. [PubMed]
6. Dehkordi AH, Heydarnejad MS. Ефект на книжката и комбинирания метод върху информираността на родителите за деца с бета-таласемия основно разстройство. J Pak Med доц. 2008;58:485–7. [PubMed]
7. van der Wees PJ, Jamtvedt G, Rebbeck T, de Bie RA, Dekker J, Hendriks EJ. Многостранните стратегии могат да увеличат прилагането на физиотерапевтичните клинични насоки: систематичен преглед. Aust J Physiother. 2008;54:233–41. [PubMed]
8. Maas ET, Juch JN, Groeneweg JG, Ostelo RW, Koes BW, Verhagen AP и др. Разходна ефективност на минимални интервенционни процедури за хронична механична болка в кръста: Проектиране на четири рандомизирани контролирани проучвания с икономическа оценка. BMC мускулно-скелетно разстройство. 2012;13:260. [Безплатна статия за PMC] [PubMed]
9. Ернандес AM, Peterson AL. Наръчник по професионално здраве и здраве. Springer: 2012. Свързани с работата мускулно-скелетни нарушения и болка; стр. 63–85.
10. Hassanpour Dehkordi A, Khaledi Far A. Ефект от тренировката с упражнения върху качеството на живот и ехокардиографския параметър на систолната функция при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност: рандомизирано проучване. Азиатски J Sports Med. 2015;6:e22643. [Безплатна статия за PMC] [PubMed]
11. Hasanpour-Dehkordi A, Khaledi-Far A, Khaledi-Far B, Salehi-Tali S. Ефектът от обучението и подкрепата на семейството върху качеството на живот и цената на реадмисии в болница при пациенти със застойна сърдечна недостатъчност в Иран. Appl Nurs Res. 2016;31:165–9. [PubMed]
12. Hassanpour Dehkordi A. Влияние на упражненията по йога и аеробика върху умората, болката и психосоциалния статус при пациенти с множествена склероза: рандомизирано проучване. J Sports Med Phys Fitness. 2015 [Epub преди печат] [PubMed]
13. Hassanpour-Dehkordi A, Jivad N. Сравнение на редовната аеробика и йога върху качеството на живот при пациенти с множествена склероза. Med J Ислямска република Иран. 2014;28:141. [Безплатна статия за PMC] [PubMed]
14. Heydarnejad S, Dehkordi AH. Ефектът от тренировъчна програма върху здравословното качество на живот при възрастните хора. Рандомизирано контролирано проучване. Дан Мед Бул. 2010;57:A4113. [PubMed]
15. van Middelkoop M, Rubinstein SM, Verhagen AP, Ostelo RW, Koes BW, van Tulder MW. Упражнение за хронична неспецифична болка в кръста. Най-добра практика Res Clin Rheumatol. 2010;24:193–204. [PubMed]
16. Critchley DJ, Pierson Z, Battersby G. Ефект на упражненията с постелка за пилатес и конвенционалните тренировъчни програми върху дейността на напречния корем и косия интернус корем: Пилотно рандомизирано проучване. Man Ther. 2011;16:183–9. [PubMed]
17. Kloubec JA. Пилатес за подобряване на мускулната издръжливост, гъвкавост, баланс и стойка. J Сила Конд Рез. 2010;24:661–7. [PubMed]
18. Hosseinifar M, Akbari A, Shahrakinasab A. Ефектите на McKenzie и упражненията за лумбална стабилизация върху подобряването на функцията и болката при пациенти с хронична болка в кръста: рандомизирано контролирано проучване. J Shahrekord Univ Med Sci. 2009;11:1–9.
19. Garcia AN, Costa Lda C, da Silva TM, Gondo FL, Cyrillo FN, Costa RA и др. Ефективност на упражненията в гърба срещу упражненията на McKenzie при пациенти с хронична неспецифична болка в кръста: рандомизирано контролирано проучване. Phys Ther. 2013;93:729–47. [PubMed]
20. Hassanpour-Dehkordi A, Safavi P, Parvin N. Ефект от поддържащото лечение с метадон на зависими от опиоиди бащи върху психичното здраве и възприеманото семейно функциониране на техните деца. Хероинови наркомани Relat Clin. 2016;18(3):9–14.
21. Shahbazi K, Solati K, Hasanpour-Dehkordi A. Сравнение на хипнотерапията и стандартното медицинско лечение самостоятелно върху качеството на живот при пациенти със синдром на раздразнените черва: рандомизирано контролно проучване. J Clin Diagn Res. 2016;10:OC01–4. [Безплатна статия за PMC] [PubMed]
22. Ngamkham S, Vincent C, Finnegan L, Holden JE, Wang ZJ, Wilkie DJ. Въпросникът за болката на McGill като многоизмерна мярка при хора с рак: интегративен преглед. Pain Manag Nurs. 2012;13:27–51. [Безплатна статия за PMC] [PubMed]
23. Sterling M. Общ здравен въпросник-28 (GHQ-28) J Physiother. 2011;57:259. [PubMed]
24. Petersen T, Kryger P, Ekdahl C, Olsen S, Jacobsen S. Ефектът от терапията с McKenzie в сравнение с този от интензивно укрепващо обучение за лечение на пациенти с подостра или хронична болка в кръста: рандомизирано контролирано проучване. Гръбначен стълб (Phila Pa 1976) 2002;27:1702–9. [PubMed]
25. Gladwell V, Head S, Haggar M, Beneke R. Подобрява ли програма за пилатес хроничната неспецифична болка в кръста? J Sport Rehabil. 2006;15:338–50.
26. Udermann BE, Mayer JM, Donelson RG, Graves JE, Murray SR. Комбиниране на тренировка за лумбално разгъване с терапия на McKenzie: Ефекти върху болката, увреждането и психосоциалното функциониране при пациенти с хронична болка в кръста. Gundersen Lutheran Med J. 2004;3:7–12.
27. Machado LA, Maher CG, Herbert RD, Clare H, McAuley JH. Ефективността на метода на McKenzie в допълнение към грижата от първа линия за остра болка в кръста: рандомизирано контролирано проучване. BMC Med. 2010;8:10. [Безплатна статия за PMC] [PubMed]
28. Kilpikoski S. Методът на McKenzie при оценка, класификация и лечение на неспецифична болка в кръста при възрастни със специално отношение към феномена на централизация. Университет Ювяскюля в Ювяскюля 2010 г
29. Borges J, Baptista AF, Santana N, Souza I, Kruschewsky RA, Galvão-Castro B и др. Пилатес упражненията подобряват болките в кръста и качеството на живот при пациенти с HTLV-1 вирус: рандомизирано кръстосано клинично проучване. J Bodyw Mov Ther. 2014;18:68–74. [PubMed]
30. Колдуел К, Харисън М, Адамс М, Триплет NT. Ефект на тренировките по пилатес и тайджи quan върху самоефективността, качеството на съня, настроението и физическата работа на студентите. J Bodyw Mov Ther. 2009;13:155–63. [PubMed]
31. Altan L, Korkmaz N, Bingol U, Gunay B. Ефект от тренировките по пилатес върху хора със синдром на фибромиалгия: пилотно проучване. Arch Phys Med Rehabil. 2009;90:1983–8. [PubMed]

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

Допълнителни теми: Сцинтика

 

Склерата се нарича по-скоро набор от симптоми, отколкото един вид увреждане или състояние. Симптомите се характеризират като излъчваща болка, изтръпване и усещане за изтръпване от седалищния нерв в долната част на гърба, през бедрата и бедрата и през единия или двата крака и в краката. Склерата обикновено е резултат от дразнене, възпаление или компресия на най-големия нерв в човешкото тяло, обикновено вследствие на херния диск или костно нахлуване.

 

блог снимка на карикатура paperboy големи новини

 

ВАЖНА ТЕМА: EXTRA EXTRA: Лечение на болки в мускулите

 

 

Отказ от отговорност

Професионален обхват на практика *

Информацията тук на "Пилатес Chiropractor vs. McKenzie Chiropractor: Кое е по-добре?" не е предназначен да замени връзката един на един с квалифициран здравен специалист или лицензиран лекар и не е медицински съвет. Насърчаваме ви да вземете свои собствени решения за здравни грижи въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран медицински специалист .

Информация за блога и дискусии за обхват

Нашият информационен обхват е ограничено до хиропрактика, мускулно-скелетни, физически лекарства, уелнес, допринасящи етиологични висцерозоматични нарушения в рамките на клинични презентации, свързана соматовисцерална рефлексна клинична динамика, сублуксационни комплекси, чувствителни здравни проблеми и/или статии, теми и дискусии от функционална медицина.

Ние предоставяме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от широк спектър от дисциплини. Всеки специалист се ръководи от професионалния си обхват на практика и юрисдикцията си на лицензиране. Ние използваме протоколи за функционално здраве и уелнес за лечение и подкрепа при наранявания или нарушения на опорно-двигателния апарат.

Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят и подкрепят, пряко или косвено, нашия клиничен обхват на практика. *

Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и идентифицира съответното изследователско проучване или изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.

Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес DC Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.

Ние сме тук, за да помогнем на вас и вашето семейство.

Благословения

Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Лицензиран в: Тексас & Ню Мексико*

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моята цифрова визитка

Отново Ви приветстваме¸

Нашата цел и страсти: Аз съм доктор по хиропрактика, специализирана в прогресивни, авангардни терапии и функционални рехабилитационни процедури, фокусирани върху клинична физиология, цялостно здраве, практически силови тренировки и пълно кондициониране. Ние се фокусираме върху възстановяването на нормалните функции на тялото след травми на врата, гърба, гръбначния стълб и меките тъкани.

Използваме специализирани протоколи за хиропрактика, уелнес програми, функционално и интегративно хранене, фитнес обучение за ловкост и мобилност и системи за рехабилитация за всички възрасти.

Като продължение на ефективната рехабилитация, ние също предлагаме на нашите пациенти, ветерани с увреждания, спортисти, млади и възрастни хора разнообразно портфолио от силова екипировка, високоефективни упражнения и усъвършенствани възможности за лечение на пъргавина. Обединихме се с първокласните лекари, терапевти и треньори в градовете, за да предоставим на високо ниво конкурентоспособни спортисти възможностите да се придвижат до най-високите си способности в нашите съоръжения.

Бяхме благословени да използваме методите си с хиляди Ел Пасоан през последните три десетилетия, което ни позволява да възстановим здравето и фитнес на нашите пациенти, като същевременно прилагаме изследвани нехирургични методи и функционални уелнес програми.

Нашите програми са естествени и използват способността на организма да постига конкретни измерени цели, вместо да въвеждат вредни химикали, спорна хормонална заместител, нежелани операции или пристрастяващи лекарства. Искаме да живеете функционален живот, който е изпълнен с повече енергия, позитивно отношение, по-добър сън и по-малко болка. Нашата цел е в крайна сметка да дадем възможност на нашите пациенти да поддържат най-здравословния начин на живот.

С малко работа можем да постигнем оптимално здраве заедно, независимо от възрастта или инвалидността.

Присъединете се към нас, за да подобрите здравето си за вас и вашето семейство.

Всичко е свързано с: ЖИВЕЙ, ОБИЧАЙТЕ И МАТЕРИЯТА!

Добре дошли и Бог да благослови

ЕЛ ПАСО МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Източна страна: Главна клиника*
11860 Изглед Дел Сол, Ste 128
Телефон: 915-412-6677

Централната: Център за рехабилитация
Портал 6440 East, Ste B
Телефон: 915-850-0900

Североизточния Център за рехабилитация
7100 Airport Blvd, Ste. ° С
Телефон: 915-412-6677

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Моята цифрова визитка

Местоположение на клиника 1

Адрес 11860 Изглед Дел Сол Др Suite 128
Ел Пасо, TX 79936
Телефон
: (915) 850 0900
Електронна пощаИзпратете имейл
WebDrAlexJimenez.com

Местоположение на клиника 2

Адрес 6440 Gateway East, сграда Б
Ел Пасо, TX 79905
Телефон: (915) 850-0900
Електронна пощаИзпратете имейл
WebElPasoBackClinic.com

Местоположение на клиника 3

Адрес 1700 N Сарагоса Rd # 117
Ел Пасо, TX 79936
Телефон: (915) 850-0900
Електронна пощаИзпратете имейл
WebChiropracticScientist.com

Просто играйте Fitness & Rehab*

Адрес бул. Летище 7100, апартамент C
Ел Пасо, TX 79906
Телефон: (915) 850-0900
Електронна пощаИзпратете имейл
WebChiropracticScientist.com

Push As Rx & Rehab

Адрес 6440 Gateway East, сграда Б
Ел Пасо, TX 79905
Телефон
: (915) 412 6677
Електронна пощаИзпратете имейл
WebPushAsRx.com

Натиснете 24 / 7

Адрес 1700 E Клиф Др
Ел Пасо, TX 79902
Телефон
: (915) 412 6677
Електронна пощаИзпратете имейл
WebPushAsRx.com

РЕГИСТРАЦИЯ ЗА СЪБИТИЯ: Събития на живо и уебинари*

(Елате да се присъедините към нас и да се регистрирате днес)

Няма намерени събития

Обадете се (915) 850-0900 днес!

Най-добър лекар и специалист в Ел Пасо от RateMD* | Години 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 и 2021

Най-добрият хиропрактик в Ел Пасо

Сканирайте QR кода тук - свържете се тук лично с д-р Хименес

Qrcode хиропрактик
QR код на д-р Хименес

Допълнителни онлайн връзки и ресурси (Налично 24/7)

  1. Онлайн срещи или консултации:  bit.ly/ Резервирай-онлайн-назначение
  2. Онлайн форма за физическо нараняване / приемане на злополука:  bit.ly/Fill-Out-Your-Online-History
  3. Онлайн оценка на функционалната медицина:  bit.ly/functioned

Опровержение *

Информацията тук не е предназначена да замести индивидуална връзка с квалифициран медицински специалист, лицензиран лекар и не е медицински съвет. Препоръчваме ви да вземете свои собствени решения за здравеопазване въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран медицински специалист. Нашият информационен обхват е ограничен до хиропрактика, мускулно-скелетна система, физически лекарства, уелнес, чувствителни здравни проблеми, статии за функционална медицина, теми и дискусии. Ние предлагаме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от широк спектър от дисциплини. Всеки специалист се ръководи от техния професионален обхват и юрисдикцията на лицензиране. Използваме функционални протоколи за здраве и уелнес за лечение и подпомагане на грижи при наранявания или разстройства на опорно-двигателния апарат. Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят и подкрепят, пряко или косвено, нашия клиничен обхват на практика. * Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и идентифицира съответното изследователско проучване или изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.

Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.

Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com

телефон: 915-850-0900

Лицензиран в Тексас и Ню Мексико *

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Моята цифрова визитка

Отказ от отговорност

Професионален обхват на практика *

Информацията тук на "Пилатес Chiropractor vs. McKenzie Chiropractor: Кое е по-добре?" не е предназначен да замени връзката един на един с квалифициран здравен специалист или лицензиран лекар и не е медицински съвет. Насърчаваме ви да вземете свои собствени решения за здравни грижи въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран медицински специалист .

Информация за блога и дискусии за обхват

Нашият информационен обхват е ограничено до хиропрактика, мускулно-скелетни, физически лекарства, уелнес, допринасящи етиологични висцерозоматични нарушения в рамките на клинични презентации, свързана соматовисцерална рефлексна клинична динамика, сублуксационни комплекси, чувствителни здравни проблеми и/или статии, теми и дискусии от функционална медицина.

Ние предоставяме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от широк спектър от дисциплини. Всеки специалист се ръководи от професионалния си обхват на практика и юрисдикцията си на лицензиране. Ние използваме протоколи за функционално здраве и уелнес за лечение и подкрепа при наранявания или нарушения на опорно-двигателния апарат.

Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят и подкрепят, пряко или косвено, нашия клиничен обхват на практика. *

Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и идентифицира съответното изследователско проучване или изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.

Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес DC Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.

Ние сме тук, за да помогнем на вас и вашето семейство.

Благословения

Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Лицензиран в: Тексас & Ню Мексико*

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моята цифрова визитка

купете ивермектин за хора ивермектин за продажба