Какво е разтягане на адукторния мускул?  

Разтягането на адукторния мускул се характеризира като остро нараняване на мускулите на слабините. Въпреки че различни мускули в човешкото тяло могат да бъдат наранени, адукторът longus, medius, magnus и gracilis са едни от най-известните мускулни групи, които могат да бъдат засегнати от нараняване. Разтеженията са разкъсвания на мускулите, които обикновено възникват поради мощното свиване на мускулите срещу съпротивление, често по време на това, което се нарича ексцентрично натоварване.

Ексцентричното натоварване описва известна мускулна контракция, докато мускулът се удължава, спрямо концентричното, при което мускулът се скъсява по време на известна мускулна контракция. Повечето упражнения за вдигане на тежести и физически дейности включват концентрично свиване. Например, лежанката включва ексцентрично свиване. Освен това, разкъсванията могат да възникнат в началото на мускула, на кръстовището между мускул и сухожилие или вътре в корема на мускула(ите). Разкъсванията най-често се случват на кръстовището мускул-сухожилие. Най-рядко нараняването на сухожилието възниква в областта на неговото костно прикрепване.  

Разтеженията на аддукторния мускул могат да бъдат класифицирани от I-III в зависимост от тяхната сериозност. Нараняване от степен I включва умерено напрежение с известна болка и дискомфорт, чувствителност и кървене, но без прекъсване на влакната. Цялостната цялост на адукторния мускул се запазва, въпреки че нараняване от степен II включва допълнително увреждане. Нараняване от степен III включва разрушаване, което води до загуба на целостта на сухожилието. Повечето разтежения на аддукторния мускул се считат за наранявания от степен I или II.  

Причини и симптоми на адукторен щам 

Както бе споменато по-рано, разтягане на адукторния мускул възниква по време на остра мускулна контракция, като ритане, завъртане или пързаляне. Факторите, които могат да предразположат човек към нараняване, включват невъзможност за правилно разтягане или загряване и умора от прекомерна употреба. Рискът от разтягане на адуктора се увеличава със спортове, включващи крачки като спринт, футбол и хокей. Спортове с повтарящи се движения като футбол, бойни изкуства и гимнастика също могат значително да увеличат риска от изживяване на разтягане на адуктора. Борбата за загряване, разтягане или правилно кондициониране също може да причини нараняване.  

Симптомите, свързани с разтягане на аддукторния мускул, най-често включват различни болезнени симптоми, които най-често са свързани с други видове мускулно разтягане. Честите симптоми на разтягане на адукторния мускул включват внезапна поява на болка и дискомфорт, понякога придружени от усещане за пукане във вътрешната част на бедрото, както и невъзможност за поддържане на действие след първата поява на болезнени симптоми. Тъй като напрежението на адуктора може да причини болка в слабините или тазобедрената става, много пациенти и здравни специалисти могат да объркат този тип нараняване с ишиас или болка в седалищния нерв. 

Диагностика и лечение на адукторен щам

Медицински специалист може да диагностицира разтягане на адукторния мускул чрез медицинската история на пациента и физическа оценка. Клиничните находки включват чувствителност при палпиране или докосване, кръвонасядане по вътрешната част на бедрото, както и подуване и топлина в областта на нараняването. Възможно е да има осезаем дефект в областта на нараняването с остри разкъсвания. Тестът за движение на бедрото е нормален; болката обаче обикновено се появява, докато пациентът е помолен да свие мускулите. В тези случаи молбата на пациента да придвижи крака си към средната линия може в крайна сметка да причини болка и обикновено е придружена от слабост.  

Рентгеновите лъчи често не се използват за диагностициране на разтягане на адукторния мускул; те обаче са подходящи в случаи, когато има болезненост на мястото на поставяне на костта или при млади пациенти и/или спортисти. При децата местата на закрепване на мускула и/или сухожилието са по-слаби и податливи на счупване. ЯМР може да предостави точното местоположение на нараняване и степента може да помогне да се оцени връщането в игра или, в редки случаи, да помогне да се идентифицират други случаи, които може да изискват хирургични интервенции. 

Много разтежения на аддукторните мускули реагират положително на консервативно лечение. Използването на ледена терапия и противовъзпалителни лекарства е подходящо при остри мускулни разтежения. Тъй като симптомите се подобряват, разтягането и упражненията обикновено не се препоръчват. Медицинският специалист може да предложи програма за физическа терапия. Може да се наложи операция за разкъсване на сухожилие на адукторния мускул. Ремонтът включва отворен разрез в мястото на нараняване и повторно закрепване на сухожилието. Хирургията също е от съществено значение при пациенти с хронична болка, чиито симптоми не реагират на консервативна терапия.  

Какво представлява адукторната тендинопатия?

Тендинопатията на адукторите обикновено се характеризира като болка при палпация на адукторните сухожилия, аддукцията на краката и/или увредения крак. Болката може да се развие постепенно или да причини внезапна и силна, остра болка. Може също да се появи подуване или бучка от адукторния мускул(и), скованост в областта на слабините или невъзможност за свиване или разтягане на адукторите. В остри случаи упражненията и физическите дейности ще бъдат ограничени, тъй като сухожилието не може да издържи многократно натоварване на опън.

Причини и симптоми на адукторна тендинопатия

Аддукторите се задействат при много спортове, като бягане, футбол, конна езда, гимнастика и плуване. Повтарящите се движения и непрекъснатата смяна на посоката във физическите дейности активират аддукторното сухожилие, което прави спортистите по-склонни да развият адукторна тендинопатия и други наранявания на слабините. Други причини за адукторна тендинопатия могат да включват прекомерно разтягане на адукторните сухожилия или внезапно увеличаване на тренировката, особено при типа тренировка.

Може да възникне адукторна тендинопатия поради значително несъответствие в дължината на краката, което засяга модела на походка. Лошите или необичайни модели на движение също могат да натоварят прекомерно адукторните сухожилия. Разликите в дължината на мускулите, дисбалансите на силата или мускулната слабост в гръдния или коремния мускул също могат да бъдат мощни за развитието на адукторна тендинопатия. Други причини включват невъзможност за правилно загряване, липса на активност, умора, затлъстяване, свързани с възрастта слабости, генетика или дегенерация.

Диагностика и лечение на адукторна тендинопатия

Медицинският специалист може безопасно и ефективно да разработи подходящ план за лечение след задълбочена диагноза или могат да бъдат предприети допълнителни изследвания, включително ултразвук, ЯМР или компютърна томография. Постигането на облекчаване на болката чрез използване на НСПВС може да бъде неефективно поради невъзпалителния характер на нараняването. Стероидните инжекции също не се препоръчват непременно поради потенциално разкъсване на сухожилие, ако се инжектират директно в сухожилието.

Физическата терапия често се препоръчва за лечение на адукторна тендинопатия, въпреки че няма златен стандарт за правилна рехабилитация на адукторното сухожилие. Възстановяването е изключително променливо при отделните индивиди, тъй като нараняването може да бъде дегенеративно или дори поради неуспешно излекуване по-рано. Също така се препоръчват укрепващи упражнения и физически дейности за насърчаване на правилното изцеление. Лечението трябва да бъде персонализирано според пациента, за да се избегне повторение.

Друго лечение за адукторна тендинопатия обикновено се състои в избягване на упражнения или физическа активност през първите 48 часа. След това пациентът трябва да прилага лечението с RICE три пъти на ден за 10-20 минути, за да помогне за намаляване на отока и възпалението от всяка внезапна травма. Ако болезнените симптоми са намалели, може да се започне терапия за стимулиране на кръвния поток, за да подпомогне процеса на оздравяване. Впоследствие се предлага активно лечение, което да последва рехабилитация.

Освен това, рехабилитацията има за цел да възстанови свойствата на адукторния мускул и сухожилията, където силовите тренировки са полезни за структурата на адуктора, изграждането на мускулите и биомеханиката. Последните проучвания също така показаха, че ексцентричната тренировъчна програма е най-ефективната, както и тежко-бавните ексцентрични и концентрични упражнения за подобряване както на функцията, така и на симптомите. За ефективно лечение определянето на стадия на тендинопатията също е от съществено значение. 

Диференциална диагноза на болки в тазобедрената става и дискомфорт  

Най-често известен като разтягане на слабините, разтягането на адукторния мускул е вид нараняване, което засяга един от групата мускули, намиращи се в горната част на бедрото. Междувременно аддукторната тендинопатия може да засегне сухожилията на адукторните мускули. И двата вида наранявания могат в крайна сметка да причинят различни болезнени симптоми и като цяло изискват време, за да се лекуват правилно. Поради местоположението на нараняването, много пациенти и здравни специалисти могат да объркат нараняванията на слабините с ишиас без правилна диагноза. Правилната диагноза е от съществено значение за проследяване на правилното лечение. – Д-р Алекс Хименес DC, CCST Insight

---

Списание Fibromyalgia

---

Допълнителна тема Дискусия: Тежък ишиас

Заболявания на опорно-двигателния апарат е една от най-разпространените причини за увреждане и пропуснати дни на работа в световен мащаб. Болката в гърба е втората най-често срещана причина за посещение при лекаря, по-малко от инфекциите на горните дихателни пътища. Приблизително 80 процента от населението ще изпитат болки в гърба поне веднъж през живота си. Вашият гръбначен стълб е сложна структура, съставена от кости, стави, връзки и мускули, наред с други меки тъкани. Наранявания и/или утежнени състояния, като напр херния дискове, в крайна сметка може да доведе до симптоми на ишиас или болка в седалищния нерв. Спортните наранявания или нараняванията при автомобилна катастрофа често са най-честата причина за болезнени симптоми; понякога обаче най-простите движения могат да имат тези резултати. За щастие, алтернативни възможности за лечение, като хиропрактика, могат да помогнат за облекчаване на болката в седалищния нерв или ишиас чрез използване на корекции на гръбначния стълб и ръчни манипулации, което в крайна сметка подобрява облекчаването на болката.  

 

---

Формули за поддръжка на метилиране

 

XYMOGEN на Ексклузивни професионални формули са достъпни чрез избрани лицензирани професионалисти в областта на здравеопазването. Продажбата по интернет и дисконтирането на формулите XYMOGEN са строго забранени.

Гордост, Д-р Александър Хименес прави формулите XYMOGEN достъпни само за пациенти под нашата грижа.

Моля, обадете се в нашия офис, за да можем да назначим консултация с лекар за незабавен достъп.

Ако сте пациент Медицинска и хиропрактична клиника за нараняване, можете да попитате за XYMOGEN, като се обадите 915-850-0900.

 

За ваше удобство и преглед на XYMOGEN продукти, моля, прегледайте следната връзка.*XYMOGEN-подреждане иИзтегли  

* Всички горепосочени политики на XYMOGEN остават в сила.