Д-р Алекс Хименес, Chiropractor на Ел Пасо
Надявам се, че сте се радвали на нашите публикации в блоговете за различни теми, свързани със здравето, храненето и нараняванията. Моля, не се колебайте да се обадите на нас или на себе си, ако имате въпроси, когато възникне нуждата от търсене на грижа. Обадете се в офиса или в себе си. Office 915-850-0900 - Клетка 915-540-8444 Поздрави. Д-р Й

Хирургично нараняване: ацетабуларни лабрални сълзи

A majority of complications to the hip joint can often be related to acetabular labral tears, or ALT, and in up to 80 percent of cases, these can also be identified alongside intra-articular snapping hip syndrome. Labral tears in the joints of the hip account for hip and groin pain symptoms of approximately 22-55 percent of individuals affected by the injury. Research suggests that an untreated ALT may increase the risk of degenerative hip arthritis, which has created a widespread interest within many healthcare professionals.

In the past ten years, the examination and imaging techniques utilized to diagnose acetabular labral tears have been increasing greatly, although these assessments are still considered to be complex. Foremost, by reviewing the anatomy and biomechanics of the acetabular labrum, the evaluation techniques and the treatments, individuals can learn to understand the options for managing their labral tears.

Анатомия на тазобедрената става

Лабрумът увеличава повърхността на ацетабулума с 22 процента, докато увеличава обема с 33 процента, като функционира съответно за закрепване на главата на бедрената кост, като същевременно й позволява да се върти. От напречен разрез лабрумът е с триъгълна форма с допълнителна ставна област от дебела съединителна тъкан, която съдържа богато кръвоснабдяване, докато вътреставната област е без кръвоснабдяване.

When the hip’s normal range of mobility extends beyond its limit, the labrum is stressed by a strong, compressive force and a tear at his point can ultimately affect the stability of the joint and distribution of weight or load. Furthermore, the labrum is considered a pain generating structure as numerous pain receptors are located in its superior and anterior regions. It is at the anterior surface where an ALT is most vulnerable to pressure along the end point of hip flexion. On another note, abnormal alterations within the structure, such as retroverted acetabulum and coxa valga, have been simultaneously recorded in up to 87 percent of individuals with labral tears.

blog-image-10-03-16_alt-diagram

Evaluating Acetabular Labral Tears

Acetabular labral tears are difficult to diagnose and, despite of current advances in medical imaging and assessment techniques, one report established that on average, patients with an ALT visited three healthcare providers and waited for approximately 21 months before the injury was properly diagnosed. As a medical professional evaluates an individual with a suspected hip injury, femoro-acetabular impingement, or FAI, and acetabular cartilage damage as well as MRI imaging should be utilized to further support a diagnosis.

Acetabular labral tears are often caused by cutting, pivoting, twisting and repetitive movements from end range hip flexions frequently practiced among tennis players, football players and runners. Researchers from the New England Baptist hospital in Boston, USA identified 273 athletes who also had articular cartilage damage from the 436 labral tear arthroscopies analyzed, almost 62 percent. However, the exact nature of an ALT injury may not always be clear to the individual, as these may also be degenerative, congenital or traumatic in its occurrence.

During a physical assessment for any hip-related injuries, it is essential to be observant of other non-musculoskeletal related pathologies. Hip pain may be associated to acetabular labral tears but hip complications can also be the result of lumbar spine or pelvic girdle dysfunction, abdominal viscera and issues with the peripheral nervous system. Symptoms of pain while resting, pain at night, fever, night sweats, unexplained weight loss are indicators of a non-musculoskeletal pathology which may require referral for further examination by a specialized healthcare provider. Hip pain may also be related to the abdominal and pelvic organs and a musculoskeletal injury must not be presumed.

An individual with an undiagnosed ALT may also be affected with synovitis and experience joint inflammation which can force them to adopt positions of hip flexion, external rotation and slight abduction, causing the capsule to be at its largest potential volume to reduce the stress on the labrum. Positions which include flexion and or abduction have been determined to increase the overall weight on the labrum and these are consciously avoided.

The joined, compressing position of flexion, abduction and internal rotation, best referred to as FADDIR’s test, increases stress to the labrum but it is also a contributor to intra-articular hip pathology. Individuals with acetabular labral tears may also report pain while squatting, stepping up with the affected extremity, or while sitting in a chair with the hips positioned lower than the knees. Additionally, an individual with an ALT is unlikely to extend the hip fully when running as this places the greatest amount of weight to the anterior joint capsule, subsequently adding stress to the anterior labrum.

Surgical versus non-surgical treatment?

Hip arthroscopy is a popular treatment utilized for individuals presenting symptoms of an ALT longer than four weeks, which has also been confirmed by MRI, or magnetic resonance imaging, and/or MRA, or magnetic resonance arthrogram. Hip arthroscopy for an ALT may include either labral debridement or labral repair. Different from surgical repair, there is limited support for conservative treatments for acetabular labral tears. However, researchers from Sao Paulo, Brazil have provided a case series of four individuals that underwent a rehabilitation program for this type of hip injury without surgery. The four individuals were diagnosed by an MRI scan and underwent a 3-phase program with the first being pain control, hip stabilization, re-education and correction of abnormal joint movement. Phase two focused on restoring normal range of motion, muscular strength and started sensory motor training. The final phase of their rehabilitation program focused on preparing the athlete to return to their specific sport.

The four individuals involved in the case series were in their mid-twenties and were from both sedentary and athletic backgrounds. The outcome of the conservative rehabilitation program leads to the individual’s pain level decrease, improved function and corrected muscle imbalances. Their muscle strength increased with the hip flexors from 1 percent to 39 percent, hip abductors increased muscle strength from 18 percent to 56 percent and the hip extensors increased their muscle strength from 68 percent to 139 percent. The results of the research were considered limited, as the case series only evaluated four individuals but nevertheless, the outcome could provide a proper approach while a patient is awaiting an arthroscopy.

Рехабилитация

After undergoing surgery for an ALT, the evidence behind following through with rehabilitation is considered limited as well in terms of its evidence, both within the surgeons own rehabilitation protocols and the therapist’s expertise. Researchers from Tampa, USA, constructed a rehabilitation protocol for the patients to follow which the following protocol is largely based upon:

Phase 1 (weeks 1–4)

After experiencing an ALT, or acetabular labral tears, the individual should limit the amount of weight they place on their limb by 50 percent for approximately 7-10 days, with flexion limited to 90° for 14 days. A labral debridement, or the removal of damaged tissue or foreign objects from a wound, has no limits following a surgical procedure into abduction, internal or external rotation or extension. In contrast, repairing acetabular labral tears should maintain non-weight bearing or toe-touch weight bearing for three to six weeks after a surgical operation.

During labral repair, the individual should maintain conservative ranges of movement while internal and external rotation should be conservatively moved into for 3 weeks. It’s essential to remember that if other procedures are carried out, such as micro fracture repair, then protocols following a surgery may be different.

In the immediate time period following a surgical operation, it is essential to manage pain, reduce swelling and begin early carefully moving the affected limb, but it is also essential to focus on other factors such as core activation and abductor control. Decreased activity of the hip abductor muscles has been previously linked to various lower extremity injuries and symptoms, including anterior knee pain. Therefore, once the individual begins to restore the natural range of their hip, it is essential to encourage them to activate the deep hip and trunk stability muscles to prevent secondary injuries from developing in the future.

Phase 2 (weeks 5–7)

During this stage of rehabilitation, it is essential to restore normal range of movement while focusing on increasing strength and developing flexibility of the muscles crossing the hip joint.

Double Leg Standing Squats w/ Swiss Ball

blog-image-10-03-16_table-3-p1

Seated Resistance: Internal/External Rotation

blog-image-10-03-16_table-3-p2

Double – Single Leg Bridging

blog-image-10-03-16_table-3-p3

Kneeling Hip Flexor Stretches

blog-image-10-03-16_table-3-p4

Side Stepping w/ Band Around Knees

blog-image-10-03-16_table-3-p5

Phase 3 (weeks 8-12)

While in this phase, the individual has a great opportunity to develop cardiovascular fitness and functional control of their hip. Functional stability exercises should be practiced in a standing position, making sure to maintain and improve stability in order for the individual to be able to return to their normal sport participation. Exercises to include in this phase are walking lunges, lunges with trunk rotation over the front leg and a Swiss ball program appropriate for challenging the core muscles.

Phase 4 (weeks 12+)

This phase of the rehabilitation program includes preparing the athlete for their return to their specific sport, emphasizing on specific protocols to train the individual around the task they will be performing. If the athlete is a defender in football, they should be replicating tasks specific to their position. Prior to the individual resuming full training, they must be able to demonstrate the same neuromuscular control as the unaffected side.

Представен доставчик - Wellness.comIn conclusion, an individual with suspected acetabular labral tears should have their injury confirmed using an MRI or MRA to properly determine the presence of an ALT but also to exclude any referred pain which could be signaling the presence of another musculoskeletal injury. An appropriate rehabilitation program should be started immediately to improve the function of the hip, control and to manage pain and ultimately restore the individual’s overall health. This will allow the athlete to proceed through any procedures with greater ease having already commenced a rehabilitation program.

За повече информация, моля, попитайте д-р Jimenez или се свържете с нас 915-850-0900 .

Chiropractic и атлетично представяне

Изтеглени чрез Scoop.it от: www.elpasochiropractorblog.com

От д-р Алекс Хименес

 

блог снимка на карикатура paperboy големи новини

ТЕНДЕНЦИОННА ТЕМА: EXTRA EXTRA: New PUSH 24 / 7®? Фитнес център 

 

Отказ от отговорност

Професионален обхват на практика *

Информацията тук на "Хирургично нараняване: ацетабуларни лабрални сълзи" няма за цел да замени личната връзка с квалифициран здравен специалист или лицензиран лекар и не е медицински съвет. Насърчаваме ви да вземате здравни решения въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран здравен специалист.

Информация за блога и дискусии за обхват

Нашият информационен обхват е ограничено до хиропрактика, мускулно-скелетна, акупунктура, физикални лекарства, уелнес, допринасящи етиологични висцерозоматични нарушения в рамките на клинични презентации, свързана соматовисцерална рефлексна клинична динамика, сублуксационни комплекси, чувствителни здравни проблеми и/или статии, теми и дискусии от функционална медицина.

Ние предоставяме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от различни дисциплини. Всеки специалист се ръководи от своя професионален обхват на практика и своята юрисдикция за лицензиране. Използваме протоколи за функционално здраве и уелнес за лечение и поддържане на грижи за наранявания или нарушения на мускулно-скелетната система.

Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят до и пряко или косвено подкрепят нашия клиничен обхват на практика.*

Нашият офис разумно се е опитал да предостави подкрепящи цитати и е идентифицирал съответните изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.

Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.

Ние сме тук, за да помогнем на вас и вашето семейство.

Благословения

Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Лицензиран като доктор по хиропрактика (DC) в Тексас & Ню Мексико*
Тексас DC Лиценз # TX5807, Ню Мексико DC Лиценз # NM-DC2182

Лицензирана като регистрирана медицинска сестра (RN*) в Флорида
Флорида Лиценз RN Лиценз # RN9617241 (Контролен номер 3558029)
Компактен статус: Многодържавен лиценз: Упълномощен да практикува в 40 състояния*

Понастоящем записан: ICHS: MSN* FNP (Програма за практикуваща семейна медицинска сестра)

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моята цифрова визитка

Отново Ви приветстваме¸

Нашата цел и страсти: Аз съм доктор по хиропрактика, специализирана в прогресивни, авангардни терапии и функционални рехабилитационни процедури, фокусирани върху клинична физиология, цялостно здраве, практически силови тренировки и пълно кондициониране. Ние се фокусираме върху възстановяването на нормалните функции на тялото след травми на врата, гърба, гръбначния стълб и меките тъкани.

Използваме специализирани протоколи за хиропрактика, уелнес програми, функционално и интегративно хранене, фитнес обучение за ловкост и мобилност и системи за рехабилитация за всички възрасти.

Като продължение на ефективната рехабилитация, ние също предлагаме на нашите пациенти, ветерани с увреждания, спортисти, млади и възрастни хора разнообразно портфолио от силова екипировка, високоефективни упражнения и усъвършенствани възможности за лечение на пъргавина. Обединихме се с първокласните лекари, терапевти и треньори в градовете, за да предоставим на високо ниво конкурентоспособни спортисти възможностите да се придвижат до най-високите си способности в нашите съоръжения.

Бяхме благословени да използваме методите си с хиляди Ел Пасоан през последните три десетилетия, което ни позволява да възстановим здравето и фитнес на нашите пациенти, като същевременно прилагаме изследвани нехирургични методи и функционални уелнес програми.

Нашите програми са естествени и използват способността на организма да постига конкретни измерени цели, вместо да въвеждат вредни химикали, спорна хормонална заместител, нежелани операции или пристрастяващи лекарства. Искаме да живеете функционален живот, който е изпълнен с повече енергия, позитивно отношение, по-добър сън и по-малко болка. Нашата цел е в крайна сметка да дадем възможност на нашите пациенти да поддържат най-здравословния начин на живот.

С малко работа можем да постигнем оптимално здраве заедно, независимо от възрастта или инвалидността.

Присъединете се към нас, за да подобрите здравето си за вас и вашето семейство.

Всичко е свързано с: ЖИВЕЙ, ОБИЧАЙТЕ И МАТЕРИЯТА!

Добре дошли и Бог да благослови

ЕЛ ПАСО МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Източна страна: Главна клиника*
11860 Изглед Дел Сол, Ste 128
Тел: 915-412-6677

Централната: Център за рехабилитация
Портал 6440 East, Ste B
Тел: 915-850-0900

Североизточния Център за рехабилитация
7100 Airport Blvd, Ste. ° С
Тел: 915-412-6677

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Моята цифрова визитка

Местоположение на клиника 1

Адрес 11860 Изглед Дел Сол Др Suite 128
Ел Пасо, TX 79936
Телефон
: (915) 850 0900
ИмейлИзпратете имейл
WebDrAlexJimenez.com

Местоположение на клиника 2

Адрес 6440 Gateway East, сграда Б
Ел Пасо, TX 79905
Тел: (915) 850-0900
ИмейлИзпратете имейл
WebElPasoBackClinic.com

Местоположение на клиника 3

Адрес 1700 N Сарагоса Rd # 117
Ел Пасо, TX 79936
Тел: (915) 850-0900
ИмейлИзпратете имейл
WebChiropracticScientist.com

Просто играйте Fitness & Rehab*

Адрес бул. Летище 7100, апартамент C
Ел Пасо, TX 79906
Тел: (915) 850-0900
ИмейлИзпратете имейл
WebChiropracticScientist.com

Push As Rx & Rehab

Адрес 6440 Gateway East, сграда Б
Ел Пасо, TX 79905
Телефон
: (915) 412 6677
ИмейлИзпратете имейл
WebPushAsRx.com

Натиснете 24 / 7

Адрес 1700 E Клиф Др
Ел Пасо, TX 79902
Телефон
: (915) 412 6677
ИмейлИзпратете имейл
WebPushAsRx.com

РЕГИСТРАЦИЯ ЗА СЪБИТИЯ: Събития на живо и уебинари*

(Елате да се присъедините към нас и да се регистрирате днес)

Обадете се (915) 850-0900 днес!

Най-добър лекар и специалист в Ел Пасо от RateMD* | Години 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 и 2021

Най-добрият хиропрактик в Ел Пасо

Сканирайте QR кода тук - свържете се тук лично с д-р Хименес

Qrcode хиропрактик
QR код на д-р Хименес

Допълнителни онлайн връзки и ресурси (Налично 24/7)

  1. Онлайн срещи или консултации:  bit.ly/ Резервирай-онлайн-назначение
  2. Онлайн форма за физическо нараняване / приемане на злополука:  bit.ly/Fill-Out-Your-Online-History
  3. Онлайн оценка на функционалната медицина:  bit.ly/functioned

Опровержение *

Информацията тук не е предназначена да замести индивидуална връзка с квалифициран медицински специалист, лицензиран лекар и не е медицински съвет. Препоръчваме ви да вземете свои собствени решения за здравеопазване въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран медицински специалист. Нашият информационен обхват е ограничен до хиропрактика, мускулно-скелетна система, физически лекарства, уелнес, чувствителни здравни проблеми, статии за функционална медицина, теми и дискусии. Ние предлагаме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от широк спектър от дисциплини. Всеки специалист се ръководи от техния професионален обхват и юрисдикцията на лицензиране. Използваме функционални протоколи за здраве и уелнес за лечение и подпомагане на грижи при наранявания или разстройства на опорно-двигателния апарат. Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят и подкрепят, пряко или косвено, нашия клиничен обхват на практика. * Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и идентифицира съответното изследователско проучване или изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.

Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.

Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com

телефон: 915-850-0900

Лицензиран в Тексас и Ню Мексико *

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Моята цифрова визитка

Отказ от отговорност

Професионален обхват на практика *

Информацията тук на "Време за заздравяване: Фактори, влияещи върху възстановяването на спортна травма" няма за цел да замени личната връзка с квалифициран здравен специалист или лицензиран лекар и не е медицински съвет. Насърчаваме ви да вземате здравни решения въз основа на вашите изследвания и партньорство с квалифициран здравен специалист.

Информация за блога и дискусии за обхват

Нашият информационен обхват е ограничено до хиропрактика, мускулно-скелетна, акупунктура, физикални лекарства, уелнес, допринасящи етиологични висцерозоматични нарушения в рамките на клинични презентации, свързана соматовисцерална рефлексна клинична динамика, сублуксационни комплекси, чувствителни здравни проблеми и/или статии, теми и дискусии от функционална медицина.

Ние предоставяме и представяме клинично сътрудничество със специалисти от различни дисциплини. Всеки специалист се ръководи от своя професионален обхват на практика и своята юрисдикция за лицензиране. Използваме протоколи за функционално здраве и уелнес за лечение и поддържане на грижи за наранявания или нарушения на мускулно-скелетната система.

Нашите видеоклипове, публикации, теми, теми и прозрения обхващат клинични въпроси, проблеми и теми, които се отнасят до и пряко или косвено подкрепят нашия клиничен обхват на практика.*

Нашият офис разумно се е опитал да предостави подкрепящи цитати и е идентифицирал съответните изследвания, подкрепящи нашите публикации. Ние предоставяме копия на подкрепящи научни изследвания, достъпни за регулаторните съвети и обществеността при поискване.

Разбираме, че обхващаме въпроси, които изискват допълнително обяснение как може да подпомогне определен план за грижи или протокол за лечение; следователно, за да обсъдите допълнително темата по-горе, моля не се колебайте да попитате Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, Или се свържете с нас на адрес 915-850-0900.

Ние сме тук, за да помогнем на вас и вашето семейство.

Благословения

Д-р Алекс Хименес н.е., MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

имейл: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Лицензиран като доктор по хиропрактика (DC) в Тексас & Ню Мексико*
Тексас DC Лиценз # TX5807, Ню Мексико DC Лиценз # NM-DC2182

Лицензирана като регистрирана медицинска сестра (RN*) в Флорида
Флорида Лиценз RN Лиценз # RN9617241 (Контролен номер 3558029)
Компактен статус: Многодържавен лиценз: Упълномощен да практикува в 40 състояния*

Понастоящем записан: ICHS: MSN* FNP (Програма за практикуваща семейна медицинска сестра)

Д-р Алекс Хименес DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Моята цифрова визитка