Фрактурите на процеса на долната част на гръбначния стълб или горната част на гръбначния стълб често се наричат ​​счупвания на глинеста лопатка.

Първоначално съобщавани в 1940, тези счупвания са описани сред служители в Австралия, които изкопават канализации в глинеста почва и също хвърлят глинената отгоре с лопати. Калта не би се изхвърлила от лопатата, причинявайки излишната мощност да се предава в супраспинозните връзки и да доведе до авална фрактура на един или повече спинозни процеси.

 

По-долу често се описва механизмът на нараняване при фрактури на глина. Свиването на параспиналните и трапецовидните мускули върху лигаментите, заедно с привързаността към спинозните процеси, правят това често нараняване по време на атлетиката с огънато положение на раменете и шията. Вследствие на това фрактура или апофизна аулзия са болезнени и често изискват посещение при лекар, заедно с обикновени филми, компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансно изображение (ЯМР), потвърждаващи идентифицирането.

 

Често период на почивка ще позволи да се върне към активността, въпреки че лечението на тези фрактури не е изяснено. Представяме колекция от подрастващи спортисти, които претърпяха хирургични интервенции за лечение на фрактурата на спинозния процес, след почивка и физическа терапия с постоянни симптоми.

 

Хирургично изследване на интервенцията

 

Д-р Хедеквист оперира върху пациенти с 3, използвайки спинозен процес, който не е обединен в рамките на периода на изследването. Средната възраст на пациентите е 14 години; местоположението на фрактурата на спинозния процес е T1 прешлен при всички пациенти. Двама пациенти получиха контузията по време на игра на хокей и един по време на борба. Средната продължителност на симптомите преди операцията беше 10 месеца; всички пациенти бяха виждали лекари без диагноза преди тест в институция. Всички пациенти са имали изпитание за физическа терапия и всички не са успели да се върнат след травма към болка.

 

Прегледът на пациентите показа болка директно над мястото на фрактурата и се подчертава от флексия напред на шията и шията. Оценката на вредните обикновени филми разкри фрагмент от фрактура при двама пациенти (Фигура 1). Всички пациенти с 3 са подложени на КТ и ЯМР сканиране, потвърждаващи идентифицирането. ЯМР потвърждава области на повишен сигнал на върха на спинозния процес на T1, с възпаление в супраспинозния лигамент директно в тази област (фигура 2). СТ сканирането потвърди наличието на костен фрагмент, корелиращ с внушението за спинозния процес на T1 (Фигура 3).

 

Фигура 1

 

Фигура 2

 

Фигура 3

 

Хирургията се извършва под обща ендотрахеална анестезия, като се използва разреза по средна линия над засегнатия участък до спинозната процедура. Супраспинозният лигамент беше отворен, показващ идентифицирана и неединирана кост, която е отстранена без сваляне на лигамента. За всички 3 nonunions е отбелязано, че са атрофични, без данни за заобикаляща възпалителна тъкан или бурса. Остатъчният край на спинозния процес се изглажда с ренде. Извършено е стандартно затваряне. Нямаше хирургични усложнения.

 

Всички пациенти са имали пълно облекчаване на болката при проследяване; 1 индивидът се върна към пълната спортна активност на 6 месеца, а другият 2 се върна към пълната спортна активност на 3 месеца. Не е имало загуба на периферно движение или трапецовидна сила при проследяване. Всички пациенти изразиха удовлетворение от решението.

 

Дискусия

 

Клиничната практика предполага, че повечето пациенти с фрактури на спинозния процес ще станат безболезнени; това обаче не е универсално. Тази серия демонстрира, че мъничко подгрупа пациенти с тази травма ще продължат да имат значителни симптоми, въпреки период на почивка. При онези пациенти, които искат да се възползват от спорта, препоръчваме да се обмисли хирургично изрязване след потвърждаване на несъединение с изследвания. Присъщите рискове от хирургичното лечение са минимални при тази процедура, а предимствата включват възвръщаемост на спортистите, с физическите и психосоциалните ползи за спортна активност без болка.

 

Обхватът на нашата информация е ограничен до хиропрактични и гръбначни наранявания и състояния. За да обсъдите опции по темата, моля, не се колебайте да попитате д-р Jimenez или да се свържете с нас 915-850-0900 . 

 

От д-р Алекс Хименес

 

Допълнителни теми: Автомобилни злополуки

 

Вълна, между другото наранявания при автомобилни аварии, често се съобщават от жертвите на автомобилен сблъсък, независимо от тежестта и степента на произшествието. Силната сила на удара може да причини увреждане или нараняване на гръбначния стълб, както и на останалата част от гръбнака. Вълшебното гладуване обикновено е резултат от рязко ударение на главата и шията назад и напред във всяка посока. За щастие, има различни процедури за лечение на наранявания при автомобилни аварии.

.video-контейнер {позиция: относителна; дъно за подложка: 63%; подложка: 35px; височина: 0; препълване: скрит;} видеоремонт контейнер iframe {позиция: абсолютно; отгоре: 0; ляво: 0; ширина: 100%; височина: 90%; Гранична = няма; макс ширина: 100% важно;}!

 

ТЕНДЕНЦИОННА ТЕМА: EXTRA EXTRA: New PUSH 24 / 7®? Фитнес център