Автомобилните инциденти и сблъсъци могат да причинят наранявания на коляното и глезена по различни начини. Автомобилните катастрофи се считат за високоенергийни сблъсъци в сравнение с травми от подхлъзване и падане, които обикновено са нискоенергийни. Въпреки това, 30mph или недостатъчен сблъсък може да има сериозни и вредни ефекти върху коленете и глезените. Внезапните сили могат да накарат коленете да се сблъскат с арматурното табло или да избутат стъпалата и краката в тялото, генерирайки силен натиск и компресирайки костите, мускулите и връзките, увреждайки меките тъкани и костните структури от удара. Екипът на клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания може да рехабилитира, пренастрои, укрепи и възстанови функцията на лица с леки до тежки наранявания от автомобилен сблъсък.

Травми на коляното и глезена

Мускулно-скелетните наранявания при катастрофа/сблъсък на моторни превозни средства засягат движението на тялото. Ударът може да издърпа, разкъса, смачка и разбие кости, мускули, сухожилия, връзки, дискове и нерви. Тези наранявания ограничават обхвата на движение и могат да причинят симптоми на болка и усещане. - Национална система за вземане на проби при произшествия съобщава, че 33% от нараняванията, получени по време на сблъсъци с превозни средства, са на долните крайници.

• Въпреки че коленете и глезените имат меки тъкани, които абсорбират и разпределят въздействието на енергията, силите от сблъсъка често се случват мигновено и неочаквано, карайки индивида да се напрегне, което претоварва структурите.
• Дори паническото настъпване на педала на спирачката може да причини нараняване на глезена и стъпалото.
• Рефлексът на пътника да се опитва да се противопостави на силите може да претърпи наранявания на стъпалото, глезена и коленете от подпиране на дъската на пода на превозното средство.
• Автомобилните сблъсъци могат да причинят разтежения, навяхвания, счупвания и изкълчвания.

Скъсано, разтегнато или изкълчено коляно

• Ако стъпалото стъпи на пода, докато тялото продължава да се движи напред или настрани, силата може да премине в коляното, причинявайки усукване или срязване.
• В зависимост от вида на нараняването силата на удара може да увреди различни връзки.
• Лигаментите се противопоставят на силите, които избутват коляното навътре/медиално и навън/странично и леко се съпротивляват на ротационните сили.
• Когато някой от тези връзки е повреден, може да се получи подуване, болка и ограничен обхват на движение.
• Поставянето на тежест върху засегнатия крак може да бъде трудно.
• В някои случаи връзките се разкъсват напълно, което налага хирургично възстановяване.
• След като индивидът може да се включи в лека дейност, той може да започне рехабилитационна програма за възстановяване на функцията.
• Времената за възстановяване варират в зависимост от местоположението и тежестта на нараняването.

Счупено коляно или глезен

• Когато настъпи фрактура на става, като коленете или глезените, може да са необходими хирургични процедури за възстановяване на счупената кост/и.
• Счупените кости могат да доведат до едновременно увреждане и/или възпаление на съединителната тъкан, което може да доведе до свиване/стягане на мускулите или атрофия по време на фазите на възстановяване и оздравяване.
• Ставите и костите се поддържат здрави с умерено движение и носене на тежести.
• Фрактурите изискват обездвижване на засегнатата област.
• Рехабилитационната програма за физиотерапия може да започне, когато скобата или гипсът се свалят.
• Целенасочените упражнения и съпротивление ще укрепят и разтегнат ставата, за да подобрят гъвкавостта и да насърчат заздравяването чрез подобрена циркулация.

Разкъсан менискус

• Менискусът е С-образна област от хрущял, която лежи между костите на бедрото и пищяла.
• Действа като амортисьор.
• Менискусът може да се разкъса, което води до болка, скованост и загуба на движение.
• Това нараняване може да се излекува самостоятелно с правилната почивка и терапевтични упражнения.
• Специалист по хиропрактика по автосблъсък може да диагностицира тежестта на разкъсването и да предостави препоръките, необходими за рехабилитация и укрепване на коляното.
• Ако разкъсването е достатъчно тежко, може да се наложи операция.

Разтегнат или изкълчен глезен

• Разтегнати сухожилия и изкълчени връзки могат да бъдат резултат от това, че глезена е подложен на огромна сила.
• Разтеженията и навяхванията се различават по тежест.
• И двете показват, че съединителната тъкан е увредена или разтегната извън нормалните граници.
• Те могат да се проявят с болка, възпаление и проблеми с движението на засегнатата област.
• С подходящо медицинско обслужване и рехабилитация възстановяването е възможно.

Разкъсано ахилесово сухожилие

• Ахилесовото сухожилие свързва мускула на прасеца с петата и е необходимо за ходене, бягане, физическа активност и носене на тежест.
• Ако сухожилието се разкъса, ще се наложи операция за повторно свързване на мускула и сухожилието.
• След възстановяване, индивидът може да започне физическа терапия за работа на сухожилията и мускулите, като бавно изгражда сила и обхват на движение.
• Изключително важно е това да се прави под наблюдението на експерт по мускулно-скелетна рехабилитация, за да се избегне повторно нараняване или развитие на нови наранявания.

Chiropractic Лечение

Всички мускулно-скелетни наранявания на моторни превозни средства могат да доведат до интензивна болка, която се влошава с активност, възпаление, подуване, зачервяване и/или топлина в засегнатата област. Ето защо правилното диагностициране на нараняването е от съществено значение, ако състоянието трябва да бъде правилно и задълбочено лекувано. Физическият преглед ще варира в зависимост от състоянието на индивида и може да включва:

• Оценка на силата
• Обхват на движение
• Рефлексите
• Други променливи за определяне на основните проблеми.
• Диагностичните изображения, като рентгенови лъчи, ЯМР и КТ, могат да помогнат за идентифициране и изясняване на степента, характера и местоположението на нараняванията и да изключат проблеми.

Квалифициран здравен специалист ще комбинира данните с медицинската история, за да разработи точна диагноза. Способността ни да лекуваме ефективно лица, претърпели злополука, се основава на прилагането на клиничен опит в мускулно-скелетна диагностика и грижи. Нашият медицински екип използва практичен подход, за да помогне на хората бързо да се излекуват от мускулно-скелетни наранявания, като използва най-новите възможни лечения. Когато се срещнете с някой от нашите професионалисти, ще се почувствате спокойни и уверени, че сте попаднали на правилното място.

---

От нараняване до възстановяване

---

Препратки

Dischinger, PC и др. „Последствия и разходи от наранявания на долните крайници.“ Годишно производство. Асоциация за напредък на автомобилната медицина том. 48 (2004): 339-53.

Fildes, B et al. „Наранявания на долните крайници на пътници в леки автомобили.“ Злополука; анализ и превенция кн. 29,6 (1997): 785-91. doi:10.1016/s0001-4575(97)00047-x

Gane, Elise M et al. „Въздействието на мускулно-скелетните наранявания, получени при пътнотранспортни произшествия, върху резултатите, свързани с работата: протокол за систематичен преглед.“ Систематични прегледи кн. 7,1 202. 20 ноември 2018 г., doi:10.1186/s13643-018-0869-4

Hardin, EC et al. „Сили на стъпалото и глезена по време на автомобилен сблъсък: влиянието на мускулите.“ Journal of Biomechanics vol. 37,5 (2004): 637-44. doi:10.1016/j.jbiomech.2003.09.030

Ли, Уен-Уей и Ченг-Чанг Лу. „Деформация на коляното след инцидент с моторно превозно средство.“ Списание за спешна медицина: EMJ vol. 38,6 (2021): 449-473. doi:10.1136/emermed-2020-210054

M, Asgari и Keyvanian Sh S. „Анализ на нараняване при катастрофа на колянна става, като се има предвид безопасността на пешеходците.“ Вестник за биомедицинска физика и инженерство том. 9,5 569-578. 1 октомври 2019 г., doi:10.31661/jbpe.v0i0.424

Тори, Майкъл Р и др. „Връзка между силата на срязване на коляното и екстензорния момент върху транслациите на коляното при жени, извършващи падащи кацания: двупланово флуороскопско изследване.“ Клинична биомеханика (Bristol, Avon) vol. 26,10 (2011): 1019-24. doi:10.1016/j.clinbiomech.2011.06.010