Femoroacetabular impingement, или FAI, е медицинско състояние, в което се развива допълнителна кост в единична или множествена от костите, които съставляват тазобедрената става, което прави костите неправилна форма. В резултат на това костите могат да се търкат един срещу друг, тъй като те не съвпадат правилно. Това триене може в крайна сметка да увреди ставата, причинявайки болка, дискомфорт и ограничаване на движението.

Анатомия

Хълбокът обикновено се характеризира като сферична връзка. Ацетабулума, който е част от голямата тазова кост, образува гнездото на ставата. Топката на ставата е главата на бедрената кост, която е горният край на бедрената кост или бедрената кост. Типът мека тъкан, известен като ставен хрущял, покрива повърхността на бедрената става.

Артикулът на хрущяла създава гладка, ниско триеща се повърхност, която помага на костите да се плъзгат лесно един към друг чрез движение. Ацетабулумът също е облицован със силна фиброгранула, известна като лабрам. Labrum оформя уплътнение през гнездото, образувайки плътно уплътнение, за да осигури стабилност, както и да помага правилно да се подпира тазобедрената става.

С фемороацетабуларен удар, костни шпори или костен свръхрастеж, обградете главата на бедрената кост през ацетабулума. Допълнителната кост кара тазобедрените стави да влизат в близък контакт и им пречи да се плъзгат гладко и без триене по време на движения. С напредване на възрастта това може да причини разкъсване на лабрума и остеоартрит или разпадане на ставния хрущял.

Видове феморацетапуларни импликации

Според лекарите, има три вида femoroacetabular удар, или FAI: щипка, гърбица, намлява комбиниран удар.

• Ножицовидната: Това разнообразие от удари се развива, когато костта се простира навън от стандартния ръб на ацетабулума. В резултат на това, лабрамът се раздробява под ръба на ацетабулума.
• Cam: В гърба, ударът на главата на бедрената кост причинява невъзможност на ставата да се върти гладко. На границата на главата на бедрената кост се образува подутина, която смила хрущяла вътре в ацетабулума.
• Комбинирано: Комбинираното въздействие предполага, че са открити както клещи, така и гърбични видове фемороацетабуларен удар.

Причини на ФАИ

Анормалното развитие на тазобедрените кости и ставите през детството е най-честата причина за фемороацетабуларен удар. Въпреки това, деформацията на щипка на костната щипка или шпора на зъбната кост води до увреждане на ставите и болка в тазобедрената става. Ако тазобедрените кости и ставите не се формират нормално, има малко какво може да се направи, за да се предотврати femoroacetabular посегателство.

Много хора може да имат FAI и никога да не изпитват симптоми от състоянието. Когато обаче се развият симптоми, това обикновено показва, че има увреждане на хрущяла или лабрума и здравословният проблем може да прогресира. Освен това спортистите са по-склонни да изпитват симптоми на фемороацетабуларен удар, въпреки че упражненията не причиняват FAI.

Симптомите на ФАИ

Най-честите симптоми на femoroacetabular impingement включват: болка и дискомфорт; скованост; и накуцване. Болката, свързана с FAI, често се появява в областта на слабините, въпреки че може да се появи и към външната страна на бедрото. Усукването, завъртането и клякането могат да причинят остра, пронизваща болка, докато болката обикновено се описва като тъпа болка.

Диагностика на FAI

За първата консултация медицинският специалист ще обсъди симптомите на бедрото на пациента и ще говори за общото им здраве и уелнес. Те също ще изследват бедрото на пациента. Като част от физическата оценка, лекарят ще проведе тест за удар на FAI, като повдигне коляното на пациента, след което го завърти към противоположното си рамо. Ако това пресъздаде болка в тазобедрената става, тестът е положителен за феморацетапуларното въздействие.

Диагностика на изображения

Медицинският специалист може също така да поръча диагностика на образна диагностика, за да определи дали пациентът има белодробна форма посегателство, или FAI. Може да се използва следната диагностика на изображенията по-долу.

• Рентгенови лъчи: Те ще покажат дали бедрената кост е оформяла костите на ФАИ и осигурява изображения на костта. Рентгеновите лъчи също могат да разкрият признаци на артрит.
• Компютърна томография (CT) сканира: По-изчерпателен от обикновен рентгенов рентгенография, CT сканирането помага на медицинския специалист да определи специфичния контур на бедрата на пациента.
• Магнитно резонансно изображение (MRI) сканира: Тези тестове създават снимки на меки тъкани. Те ще помогнат на лекаря да установи вреда на лабораторията и ставния хрущял. Инжектирането на боята в ставата може да направи повредата по-ясно.
• Местна анестезия: Лекарят може също да инжектира изтръпващо лекарство в тазобедрената става като тест. Той твърди, че FAI е проблемът, ако временното облекчаване на болката се осигурява от локалната анестезия.

Femoroacetabular impingement, или FAI, обикновено засяга тазобедрената става на много млади и възрастни хора на средна възраст. FAI се появява, когато шарката и гнездовата става на бедрото причинява необичайно триене и ограничава обхват на движение. Освен това, увреждането или увреждането на ставния хрущял или венцата може да засегне главата на бедрената кост или ацетабуларния цокъл. Възможностите за лечение на FAI могат да варират от алтернативни възможности за лечение до операция.

Д-р Алекс Хименес DC, CCST Insight

Лечение на феморацетапуларно импликация

Нехирургично лечение

• Модификации на начина на живот: Здравеопазването може да препоръча промени в физическите дейности, които причиняват симптоми, като просто променят обичайната ежедневна рутина на пациента.
• Лекарства и / или медикаменти: Използването на лекарства и / или лекарства, като ибупрофен, може да бъде предложено, за да помогне за намаляване на болезнените симптоми и възпаления. Релефът може да бъде само временно.
• Алтернативни възможности за лечение: Лечебните подходи като хиропрактика и физиотерапията могат да помогнат за облекчаване на болката при пациенти с феморацетапуларно нахлуване. Освен това, специфични участъци и упражнения могат да укрепят мускулите, които поддържат ставата и могат да увеличат обхвата на движение. Това може да помогне за облекчаване на стрес и натиск върху ставния хрущял или лабораторията.

Хирургично лечение

Ако диагностиката на изображения и физическите оценки разкрият допълнителни увреждания и / или наранявания на тазобедрената става, както и наличието на други състояния и нехирургично лечение, не облекчава болката на пациента, медицинският специалист може да препоръча хирургични интервенции или операция.

артроскопия

Фемороацетабуларният удар може да бъде лекуван с артроскопска хирургия. Артроскопските хирургични интервенции се извършват с тънки инструменти, като се използват малки разрези. След това хирургът използва малка камера, за да погледне вътре в бедрото. Лекарят може да отстрани или почисти всяко увреждане на лабрума и ставния хрущял, като избръсне издутината на главата на бедрената кост и също така подстригва костния ръб на ацетабулума.

Както резултатите от операцията се подобряват, лекарите ще препоръчат операция, която е по-ранна за FAI. Хирургичните техники продължават да напредват и at В бъдеще компютрите могат да се използват за насочване на лекаря при преоформяне и коригиране на бедрото. Обхватът на нашата информация е ограничен до хиропрактика, както и до наранявания и състояния на гръбначния стълб. За да обсъдите темата, моля не се колебайте да попитате д-р Хименес или да се свържете с нас на 915-850-0900 .

Подготвен от д-р Алекс Хименес

Допълнителни теми: Chiropractic за спортисти с болки в гърба

Заболявания на опорно-двигателния апарат е една от най-разпространените причини за увреждане и пропуснати дни на работа в световен мащаб. Болката в гърба е втората най-често срещана причина за посещенията в лекарски кабинети, превишаващи броя им само чрез инфекции на горните дихателни пътища. Приблизително 80 процента от населението ще усети болка в гърба поне веднъж през целия си живот. Гърбът е сложна структура, съставена от кости, стави, връзки и мускули, сред другите меки тъкани. Поради това, наранявания и / или влошени условия, като например херния дискове, може евентуално да доведе до симптоми на болки в гърба. Спортни наранявания или наранявания при автомобилни аварии често са най-честата причина за болки в гърба, но понякога най-простите от движенията могат да имат болезнени резултати. За щастие алтернативните възможности за лечение, като хиропрактика, могат да помогнат за облекчаване на болката в гърба чрез използване на корекции на гръбначния стълб и ръчни манипулации, като в крайна сметка подобряват облекчаването на болката.

ВАЖНА ТЕМА: Пирифорс синдром Лечение Chiropractor